談抑郁癥的森田養(yǎng)生法
抑郁癥是現(xiàn)在最常見(jiàn)的一種心理疾病，以連續(xù)且長(zhǎng)期的心情低落為主要的臨床特征，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類(lèi)型。以下是小編整理的談抑郁癥的森田養(yǎng)生法，歡迎大家分享。
談抑郁癥的森田養(yǎng)生法
一、接受患病的事實(shí)
生老病死是人類(lèi)所無(wú)法避免的，尤其是疾病，無(wú)論怎樣努力去預(yù)防，疾病還是有可能發(fā)生。當(dāng)然，疾病有各種各樣，從感冒、胃腸炎到稱為現(xiàn)代人三大死因的嚴(yán)重疾病癌癥、心肌梗死和腦血管病，抑郁癥只是諸多疾病中的一種。但抑郁癥和身體疾病有顯著不同，因?yàn)槠浒Y狀不像上述疾病也不像黃疸等那樣容易辨認(rèn)。患心肌梗死的話，心電圖檢查就可以發(fā)現(xiàn)其異常，腦梗死或腦出血也可以通過(guò)CT或磁共振等檢查而發(fā)現(xiàn)。而到目前為止，抑郁癥通過(guò)上述物理檢查卻很難判斷。因此無(wú)論本人或周?chē)娜硕疾蝗菀桌斫膺@一疾病，這點(diǎn)是患者最難接受的。作者曾治療過(guò)這樣一位患者，患抑郁癥1年多，經(jīng)住院治療完全恢復(fù)了正常，并重新找到了工作，但不久聽(tīng)說(shuō)他又患了大腸癌，需要手術(shù)時(shí)，擔(dān)心他會(huì)復(fù)發(fā)，作者特意去看望過(guò)他，我說(shuō)“做這么大手術(shù)，您一定受苦了”，而他卻說(shuō)：“手術(shù)雖然很受罪，但比起患抑郁癥時(shí)，要輕松得多了”。抑郁癥是不容易看得見(jiàn)的疾病，常常得不到家屬的理解，為此他曾經(jīng)非常煩惱。抑郁癥的痛苦是確確實(shí)實(shí)存在的，但又常被周?chē)苏`解。有時(shí)甚至是連患者本人也誤解本人所患疾病，很多患者認(rèn)為自己的能力、精力有問(wèn)題或誤認(rèn)為自己變傻了，所以才情緒抑郁，無(wú)能為力的感覺(jué)越來(lái)越重。因此患抑郁癥時(shí)，恢復(fù)的第一步就是要了解所患疾病性質(zhì)，患者及家屬接受患病的事實(shí)，然后再采取必要的治療和養(yǎng)生的措施，這是治療及養(yǎng)生的起點(diǎn)。
二、如何養(yǎng)生
1、從醫(yī)學(xué)史角度談養(yǎng)生
雖然有人會(huì)感到養(yǎng)生一詞很陳舊，但是請(qǐng)您認(rèn)真想一下，我們身體患病時(shí)，該怎么辦？發(fā)燒、身體乏力時(shí)，不是去勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，而是注意保暖，安靜休息，由于發(fā)熱而出汗時(shí)，則馬上擦干汗，換內(nèi)衣，喝點(diǎn)雞蛋酒來(lái)滋補(bǔ)身體；腹瀉時(shí)，停止平日的暴飲暴食，每晚小量攝入易消化的食物，并補(bǔ)足水分，幾乎所有的人在患身體疾病時(shí)都很自然地做這些事。這些都是人們從長(zhǎng)期的生活實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中不知不覺(jué)地摸索出來(lái)的生活智慧。這些經(jīng)驗(yàn)性的智慧，在古代醫(yī)學(xué)中應(yīng)用相當(dāng)普遍。被稱之為醫(yī)學(xué)之父的希臘人希波克拉底，對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)就是基于這樣一個(gè)觀點(diǎn)，他說(shuō)“醫(yī)學(xué)是促進(jìn)人體的疾病自然恢復(fù)”的科學(xué)，在日本江戶時(shí)代，一位叫具原蓋軒的醫(yī)生，同希波克拉底一樣，也十分重視養(yǎng)生，他寫(xiě)過(guò)一本書(shū)，名叫《養(yǎng)生訓(xùn)》，其大意是保持元?dú)馐丘B(yǎng)生之道的根本，保持元?dú)庥袃蓚�(gè)方法，一是除去一切有害于元?dú)獾臇|西，第二是養(yǎng)元?dú)狻?/p>
這里所說(shuō)的“元”與現(xiàn)在我們所說(shuō)的“元?dú)狻辈煌鼜?qiáng)調(diào)“精氣”的意義，“元”是心身之本，生命力之本，這種養(yǎng)生思想可以說(shuō)與希波克拉底的觀點(diǎn)是一致的。具原蓋軒指出“無(wú)論飲食、飲酒、飲茶、通便、入浴”等，每一個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)分別加以留意，養(yǎng)生訓(xùn)的內(nèi)容非常具體、詳細(xì)，至今仍有參考價(jià)值，具原的觀點(diǎn)在近代醫(yī)學(xué)以前的階段是相當(dāng)被推崇的。
2、隨著醫(yī)學(xué)高度發(fā)展，養(yǎng)生容易被忽視
近代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，科學(xué)地研究出各類(lèi)疾病的病因，并加以消除。如患了某種感染性疾病后，應(yīng)用針對(duì)其病原體的抗生素治療。這是近代醫(yī)學(xué)的典型治療模式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還采用高度技術(shù)化的基因治療以及臟器移植，盡管如此，仍不能完全滿足治療的需要。例如，糖尿病的病因是葡萄糖代謝障礙，其發(fā)病機(jī)制正在被逐步發(fā)現(xiàn)，實(shí)際治療中應(yīng)用降血糖藥物喝胰島素治療，非常有效。但是糖尿病也是典型的生活習(xí)慣病，因此為了防止疾病的加重，有必要適當(dāng)調(diào)整飲食，加強(qiáng)身體運(yùn)動(dòng)。輕度的糖尿病可以不用藥物，而通過(guò)飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法即養(yǎng)生療法來(lái)治愈，同時(shí)預(yù)防疾病的發(fā)展，因此糖尿病專(zhuān)科常設(shè)糖尿病講座，讓患者了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，幫助患者自覺(jué)地進(jìn)行飲食及運(yùn)動(dòng)療法。作者的一個(gè)大學(xué)同學(xué)現(xiàn)在是糖尿病專(zhuān)科醫(yī)生，也是意大利料理的專(zhuān)家，進(jìn)行飲食療法不只是單純限制熱量攝入的手段，同時(shí)也是為了讓患者能體驗(yàn)到品嘗飲食的樂(lè)趣。這種養(yǎng)生治療的突出特點(diǎn)是，投入治療和恢復(fù)的主體不是醫(yī)生而是患者自己。現(xiàn)代醫(yī)療中多數(shù)是醫(yī)生給患者藥物或手術(shù)等方法治療，這時(shí)治療的主體是醫(yī)生，患者只不過(guò)是醫(yī)生實(shí)施治療的對(duì)象，在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，需要重新注重以患者為主體的養(yǎng)生治療。
3、抑郁癥的自然治愈
以抑郁癥為首的部分心理疾病有著相當(dāng)?shù)淖匀换謴?fù)力。
精神科醫(yī)師中井久去先生，對(duì)養(yǎng)生這樣定義，“在有自然恢復(fù)力的疾病中，盡可能去除有害毒素，從疾病的產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程本身防止其發(fā)生惡性循環(huán)，使疾病以最佳形式向健康方向恢復(fù)”。這種最佳形式就是自然地不走彎路恢復(fù)的意思。中井先生指出，應(yīng)使疾病達(dá)到自然恢復(fù)的經(jīng)過(guò)。抑郁癥本來(lái)就是一種可以達(dá)到自然治愈的疾病。在抗抑郁藥還沒(méi)有開(kāi)發(fā)出來(lái)以前，人們就意識(shí)到抑郁癥隨著時(shí)間的推移，可以自然康復(fù)，問(wèn)題是到完全康復(fù)為止需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，在這一段時(shí)間里患者將承受相當(dāng)大的痛苦。所以為使患者更快、更徹底地恢復(fù)而使用抗抑郁藥物治療。但是，抗抑郁藥也不是一下就能治好，從發(fā)病到治愈也需相應(yīng)過(guò)程。因此，順其自然，接受患抑郁癥這一事實(shí)，接受其恢復(fù)需要一定時(shí)間、一定過(guò)程，注意生活中不要陷入惡性循環(huán)，發(fā)揮身體的自然治愈力才是最關(guān)鍵的。這種自然治愈力，雖有個(gè)體差異，但它卻是抑郁癥養(yǎng)生的根本。森田療法的基本觀點(diǎn)就是促進(jìn)患者的自然治愈力。森田先生經(jīng)常使用“自然良能”這個(gè)詞，他說(shuō)：“一切疾病的治療都是幫助患者發(fā)揮和增進(jìn)其自然良能，促使疾病恢復(fù)健康，不斷增進(jìn)人體對(duì)疾病的抵抗力。森田療法最主要是針對(duì)神經(jīng)癥而建立的心理療法，但其基本治療思想，對(duì)抑郁癥也充分適用。”
4、森田養(yǎng)生法
下面再談?wù)勱P(guān)于森田養(yǎng)生法，即順其自然養(yǎng)生法。抑郁癥患者若能很自然地接受疾病這一事實(shí)，治療就比較容易了。但實(shí)際上很多人卻不肯接受，因?yàn)樗麄兌喟延捎谝钟羟榫w造成的困境歸罪于自己精力低下和能力不足。這種現(xiàn)象也可以視為抑郁癥的一個(gè)癥狀即悲觀思維。它很頑固。許多抑郁癥患者都說(shuō)：“我知道自己患了抑郁癥，不過(guò)還是我低能才會(huì)得抑郁癥。”
抑郁癥患者病前多是很要強(qiáng)的，所以有相當(dāng)一部分患者都認(rèn)為治療抑郁癥也需竭盡全力去努力克服這一疾病，還有一些患者考慮到工作，要求“無(wú)論如何也要在某月某日前治好我的病，因?yàn)樵谀且院笥蟹浅Ｖ匾墓ぷ鞯戎摇薄＞瓦B疾病的恢復(fù)都“必須”按照自己的日程，這樣的患者只有由于疾病或者骨折而無(wú)法動(dòng)彈了，也許才肯罷休。由于抑郁癥的癥狀有時(shí)不易發(fā)現(xiàn)，所以多數(shù)患者內(nèi)心總是不愿接受，另外如第一章所述，抑郁癥患者多具有“應(yīng)該怎樣”“不該怎樣”的“理所應(yīng)該主義”思維模式和處世哲學(xué)，他們性格多傾向于心細(xì)、工作熱心，缺乏靈活性。
對(duì)不肯接受自己患抑郁癥的事實(shí)，或表面上接受了，但仍認(rèn)為必須努力盡快治好的患者，介紹一些森田先生自己的一段經(jīng)歷。
據(jù)森田先生的弟子高良武久先生介紹，森田先生即使由于患病躺在床上，也會(huì)根據(jù)發(fā)熱程度作相應(yīng)的事情。稍有一點(diǎn)發(fā)熱時(shí)他只寫(xiě)點(diǎn)一般的東西；發(fā)熱37度以上時(shí)，頂多讀點(diǎn)書(shū)；如果發(fā)熱再高點(diǎn)的話，只是聽(tīng)別人讀書(shū)。可見(jiàn)森田對(duì)疾病的處理方法是根據(jù)病前隨機(jī)應(yīng)變的。恐怕森田先生本人如果發(fā)燒39度以上時(shí)也會(huì)停止一切活動(dòng)而安靜休息了。同樣，如果抑郁癥在最嚴(yán)重的時(shí)期，安靜休息就是上策。這一點(diǎn)本質(zhì)是相同的。絕不是不管癥狀輕重像往常一樣地工作，根據(jù)抑郁的程度調(diào)節(jié)行動(dòng)非常重要。
在這里所說(shuō)的順其自然的養(yǎng)生法，第一層意思是接受自己患病的現(xiàn)實(shí)，安靜休息；第二層意思是抑郁癥的極期過(guò)后肯定會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，在此期可以發(fā)揮森田先生所說(shuō)的“生的欲望”，即更好地發(fā)揮自己想要更好的生存，向上發(fā)展的欲望，來(lái)助長(zhǎng)心身健康。換句話說(shuō)，注意恢復(fù)患抑郁癥時(shí)停滯了的自然欲求，培育其自然欲求的萌芽。
抑郁癥患者的護(hù)理方法
1、督促服藥：要密切注意患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)。抑郁癥患者經(jīng)常需要長(zhǎng)期維持用藥，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊的情況，絕對(duì)不能自行停藥或?qū)λ幜考八幬锏某煞蛛S意刪減。當(dāng)患者出現(xiàn)一些口干、便秘等副反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好解釋工作，鼓勵(lì)其多飲水，多吃富含纖維素的食物，多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，便秘嚴(yán)重者可選用番瀉葉、果導(dǎo)等藥物緩解。
2、密切觀察病情變化：抑郁癥是精神疾病中的第一殺手，病人的自殺率極高，家庭護(hù)理的重點(diǎn)就是要防范自殺行為的發(fā)生。這就要求患者的家屬必須熟悉本病的臨床特征。另外需注意的是抑郁癥狀往往晨重夜輕，故自殺行為多發(fā)生于清晨；其次，要了解哪些病人容易發(fā)生自殺，一般在疾病的發(fā)作期，由于情緒低落，悲觀消極易發(fā)生；當(dāng)然，處于恢復(fù)期的病人，由于害怕別人歧視，絕望也會(huì)出現(xiàn)自殺行為。同時(shí)，抑郁癥患者的自殺手段多隱蔽，有預(yù)謀性，常給人某種假象，即微笑型自殺，故當(dāng)發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人情緒突然好轉(zhuǎn)時(shí)，千萬(wàn)別掉以輕心，可能是一種危險(xiǎn)信號(hào)，應(yīng)加強(qiáng)防范。抑郁癥患者還會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺或曲線自殺，應(yīng)注意，加強(qiáng)護(hù)理者的自我保護(hù)。
3、掌握病情好轉(zhuǎn)指征：一般憂郁癥好轉(zhuǎn)大致經(jīng)過(guò)三個(gè)過(guò)程，首先是睡眠、飲食好，思維改善；其次是動(dòng)作逐漸增多；最后是情緒改善。若飲食睡眠差，體重不增，說(shuō)明病情尚未改善，這時(shí)出現(xiàn)的動(dòng)作增多或情緒好，則可能是假象。
4、做好心理護(hù)理：由于抑郁癥病人情緒差、悲觀自責(zé)明顯，對(duì)一些事物缺乏信心，非常希望獲得他人的心理支持。家屬應(yīng)多與病人接觸交談、給予鼓勵(lì)支持，幫助他們樹(shù)立信心，積極疏導(dǎo)其消極情緒；對(duì)其病態(tài)言行，家屬要耐心加以解釋說(shuō)服，盡量滿足其合理要求。
5、做好生活護(hù)理：抑郁癥病人飲食睡眠差，應(yīng)注意調(diào)整飲食，多做一些患者平時(shí)喜歡吃的食物，保證患者有一個(gè)安靜、舒適的休息環(huán)境。對(duì)于一些病情輕的人，可鼓勵(lì)其參加愉快輕松的活動(dòng)，培養(yǎng)生活情趣，如看書(shū)報(bào)、電視，聽(tīng)音樂(lè)，種花養(yǎng)鳥(niǎo)等，分散其注意力以緩解病情。
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