醫院信息系統安全管理制度（通用10篇）
在當下社會，制度的使用頻率逐漸增多，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編為大家整理的醫院信息系統安全管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院信息系統安全管理制度 篇1
（一）總則
1.為了保護醫院信息系統安全，促進醫院信息系統的應用和發展，保障醫院信息工程建設的順利進行，特制定本規則。
2.本規則所稱的信息系統，是由計算機及其相關配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。
3.信息系統的安全保護，是保障計算機及配套的設備、設施的安全，運行環境的安全，保障信息的安全，保障醫院信息管理系統功能的正常發揮，以維護信息系統的安全運行。
4.信息系統的安全保護，重點是維護信息系統中數據信息和網絡上一切設備的安全。
5.醫院信息系統內全部上網運行計算機的安全保護都適用本規則。
6.信息中心主管全院信息系統的安全保護工作。
7.任何單位或者個人，不得利用上網計算機從事危害醫院利益的活動，不得危害信息系統的安全。
8.各級各類醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定適宜于本醫院的運行與應用保障制度。
（二）安全保護制度
1.信息系統的建設和應用，應遵守醫院信息系統管理規則、醫院行政法規和其他有關規定。
2.信息系統實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限以及用戶口令密碼的劃分、設置由信息中心負責制定和實施。
3.信息中心機房應當符合國家標準和國家規定。
4.在信息系統設施附近營房維修、改造及其他活動，不得危害信息系統的安全。如無法避免而影響信息系統設施安全的作業，須事先通知信息中心，經中心負責人同意并采取保護措施后，方可實施作業。
5.信息系統的使用單位和個人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關的操作規程和規定制度。
6.對信息系統中發生的問題，有關使用單位負責人應當立即向信息工程技術人員報告。
7.對計算機病毒和危害網絡系統安全的其他有害數據信息的防治工作，由計算機中心負責處理。
8.對信息系統軟件、設備、設施的安裝、調試、排除故障等由計算機工程技術人員負責。其他任何單位或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設施。
9.所有上網計算機絕對禁止進行國際聯網或與院外其他公共網絡聯接。
（三）安全監督
1.信息管理部門對信息系統安全保護工作行使下列監督職權。
2.監督、檢查、指導信息系統安全維護工作；
3.查處危害信息系統安全的違章行為；
4.履行信息系統安全工作的其他監督職責。
5.信息工程技術人員發現影響信息安全系統的隱患時，可立即采取各種有效措施予以制止。
6.信息工程技術人員在緊急情況下，可以就涉及信息安全的特定事項采取特殊措施進行防范。
（四）責任
1.違反本規則的規定，有以下行為之一的，由信息工程技術人員以口頭形式警告、撤消當事人上網使用資格或者停機：
2.違反信息系統安全保護制度，危害網絡系統安全的；
3.接到信息工程技術人員要求改進安全狀況的通知后，拒不改進的；
4.不按照規定擅自安裝軟、硬件設備；
5.私自拆卸更改上網設備；
6.出現問題未立即報告；
7.有危害網絡系統安全的其他行為。
8.違反本規則的規定，有下列行為之一的，由醫務部處以經濟處罰：
9.在工作站進行與網絡工作無關而造成危害的；
10.私自拆卸、更改網絡設備而造成危害的；
11.向院外人員泄露口令密碼而造成后果的；
12.利用終端設備進行與網絡工作無關的事，導致病毒侵襲而造成損害的下列行為之一的，由醫院處以經濟處罰：
13.造成設備損害，處以所損壞設備價格十倍以上罰款；
14.造成本站系統破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。
15.導致病毒侵襲而造成全網癱瘓，除予以嚴厲的行政處分外，所造成直接經濟損失的50%、間接經濟損失的10%由個人負擔；直接經濟損失的10%、間接經濟損失的5%由所在科室部門負擔。
16.在網絡系統設備、設施附近作業而危害網絡系統安全，影響網絡正常運行造成經濟損失的，由作業單位賠償；造成醫院財產嚴重損失的依法追究和承擔民事責任。
17.執行本規則的醫院各類人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。
（五）附則
本規則下列用語含義：
計算機病毒：是指編制或在計算機程序中插入的破壞計算機功能或者毀壞數據、影響計算機使用、并能自己復制的一組計算機指令或者程序代碼。
網絡設備：指運行在網絡上的計算機、打印機、集線器、數字交換機、服務器、不間斷電源等。網絡設施：連接計算機的光纖電纜、雙絞線、交換機柜等。
本規則解釋權由信息管理部門負責人負責。
醫院信息系統安全管理制度 篇2
第一章計算機安全管理
1.醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2.未經許可不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，則通知網絡管理技術人員進行。
3.計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網絡管理員進行。
4.計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用。
5.醫院計算機僅限于醫院內部工作使用，原則上不許接入互聯網。因工作需要接入互聯網的，需書面向醫務科提出申請，經簽字批準后交網絡管理員負責接入。接入互聯網的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級
6.醫院任何科室如發現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網絡，同時通知網絡管理員負責處理。網絡管理員應采取措施清除，并向主管院領導報告備案。
7.醫院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
8.未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置.
第二章網絡硬件的管理
網絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網絡服務的設施及設備。
1.各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網絡設備、設施及通信。
2.不得破壞網絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網絡連接中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。
3.未經允許，不得中斷網絡設備及設施的供電線路。因生產原因必須停電的，應提前通知網絡管理人員。
4.不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網絡設施及設備。特殊情況應提前通知網絡管理員，在得到允許后方可實施。
5.各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心，由計算機中心做統一登記。
6.各科室交換機、路由器設備由科主任、護士長監督管理，不得讓其它電腦任意接入院內網絡。
7.在各科工作站計算機上，除了醫院指定用系統外上不得安裝運行任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件，不得私自存儲任何文件，不得任意外接任何設備（如U盤、移動硬盤、移動光驅、藍牙等），不得私自更換計算機及網絡設備，必須保證各工作站的單一工作姿態，計算機中心將不定期檢查，如果發現將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫院給予行政和經濟處罰或回收電腦使用權。
8.各科室計算機禁止無關人員在工作站上進行系統操作，實習生須在代教醫生的指導下才可以使用計算機，代教醫生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫囑等的系統操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統，下班后必須關閉計算機，或做好交班工作。
9.計算機操作員（醫生、護士）不得將其本人系統操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。
10.當計算機出現故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態。
11.計算機出現故障后，當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。
12.各科室必須嚴格保證計算機周圍衛生、通風情況，不得亂放雜物在計算機周圍，愛護計算機，讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。
13.電腦或網絡出現故障后應及時報告網絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網線。
14.各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。
15.在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發生。
第三章軟件及信息安全
1.未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置。
2.不得在醫院局域網上利用計算機技術侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫院穩定的有關信息。
3.禁止在醫院局域網上制造傳播計算機病毒木馬，不得故意引入計算機病毒木馬。
4.在工作時間內，不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件等。
5.愛護計算機，下班請按時關閉電腦。
6.計算機等辦公設施均由專人使用負責，使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。
7.計算機及外設所配軟件及驅動程序交網絡管理人員保管，以便統一維護和管理。
8.管理系統軟件由網絡管理員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
9.網絡資源及網絡信息的使用權限由網絡管理員按醫院的有關規定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網絡資源及網絡信息。
10.網絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
11.任何人不得將含有醫院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員，更不得利用醫院數據信息獲取不正當利益.
第四章網絡使用人員行為規范
1.不得在醫院網絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的信息。
2.不得在醫院網絡中進行國家相關法律法規所禁止的活動。
3.未經允許，不得擅自修改計算機中與網絡有關的設置。
4.未經允許，不得私自添加、刪除與醫院網絡有關的軟件。
5.未經允許，不得進入醫院網絡或者使用醫院網絡資源。
6.未經允許，不得對醫院網絡功能進行刪除、修改或者增加。
7.未經允許，不得對醫院網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8.不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9.不得進行其他危害醫院網絡安全及正常運行的活動。
醫院信息系統安全管理制度 篇3
一、連入網絡的各科室和個人辦公工作站必須嚴格執行安全保密制度，并對所提供的信息負責。不得利用計算機和網絡從事違反國家法律、法規、泄露醫院機密的活動。
二、任何科室和個人不得在本院聯網計算機上制作、傳播危害國家安全、有礙社會治安和有傷風化的信息和淫穢、色情資料。
三、不允許在網絡上進行干擾網絡用戶、破壞網絡服務和網絡設備的活動。嚴禁擅自移動和裝拆各類設備及其他輔助設備。
四、嚴格權限管理，不得越權發布和使用信息數據。除信息中心外其他科室或個人不得以任何方式試圖登錄網絡服務器和網絡交換機等設備進行修改、設置、刪除等操作；不得盜竊、破壞網絡設施。
五、不得利用各種網絡設備或軟件技術從事賬號及密碼的偵聽、盜用活動，該活動被認為是對網絡用戶權益的侵犯。嚴禁在本院局域網（內網）使用未經信息中心主任批準的軟件。
六、本院系統軟件、應用軟件及信息數據必須實施保密措施，不得外傳。
七、院內各科室和個人需要聯入局域網或者互聯網，必須提交經院部辦公室審定后的申請報告，由分管院長或院長審批同意。
八、內外網禁止在同一設備上互聯。使用互聯網禁止隨意下載軟件和打開來歷不明的郵件以及不要隨意使用帶毒U盤等介質。局域網（內網）用戶必須使用由信息中心分配的IP地址，嚴禁私自設置IP、盜用IP地址。并定期對殺毒軟件進行升級、更新以及殺毒。
九、員工應對輸入計算機的數據準確性負責，不得隨意增減或刪除有效數據。
十、局域網（內網）用戶應保管好自己的用戶賬號和密碼、嚴禁隨意向他人泄露、借用自己的賬號和密碼；嚴禁不以真實身份登錄系統。
醫院信息系統安全管理制度 篇4
第一章總則
第一條為規范信息安全等級保護管理，提高我院信息安全保障能力和水平，維護國家安全、社會穩定和公共利益，保障和促進信息化建設，根據《中華人民共和國網絡安全法》文件要求，制定本制度。
第二條根據國家制定的信息安全等級保護管理規范和技術標準，對本部門所使用和運營的信息系統分等級實行安全保護。
第三條在我院信息化領導小組的領導下，信息科負責醫院信息系統安全定級和保護的指導、上報和檢查工作。
第四條各科室依照本制度及相關標準和規范進行本科室運營和使用的信息系統的定級保護工作。
第五條各科室應當依照本制度及相關的標準規范，對運營和使用的信息系統履行安全等級保護的義務和責任。
第二章等級劃分和保護
第六條信息等級保護堅持堅持自主定級、自主保護的原則。信息系統的安全保護等級應當根據信息系統在國家安全、經濟建設、社會生活中的重要程度，信息系統遭到破壞后對國家安全、社會秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權益的危害程度等因素確定。
第七條信息系統的安全保護等級分為以下五級：
第一級為自主保護級，適用于一般的信息系統，其受到破壞后，會對公民、法人和其他組織的合法權益產生損害，但不損害國家安全、社會秩序和公共利益。
第二級為指導保護級，適用于一般的信息系統，其受到破壞后，會對社會秩序和公共利益造成輕微損害，但不損害國家安全。
第三級為監督保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成損害。
第四級為強制保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成嚴重損害。
第五級為專控保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統的核心子系統，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害。
第三章等級保護的實施與管理
第八條信息系統運營、使用科室依照本制度和《信息系統安全等級保護定級指南》確定信息系統的安全保護等級，報到信息中心。信息中心審核后，統一上報到郟縣衛生健康委信息工作股。根據上級主管部門的審核和指導意見，按照國家規范，完成我院信息系統的安全定級工作。并完成相應的安全保護和制度建設工作，對定為二級以上的信息系統按照相關規定報平頂山市公安局備案。
第九條信息系統的安全保護等級確定后，運營、使用部門應當按照國家信息安全等級保護管理規范和技術標準，使用符合國家有關規定，滿足信息系統安全保護等級需求的信息技術產品，開展信息系統安全建設或者改建工作。
第十條在信息系統建設過程中，運營、使用部門應當按照《計算機信息系統安全保護等級劃分準則》（GB17859-1999）、《信息系統安全等級保護基本要求》等技術標準，參照《信息安全技術信息系統通用安全技術要求》（GB/T20271-2006）、《信息安全技術網絡基礎安全技術要求》（GB/T20270-2006）、《信息安全技術操作系統安全技術要求》（GB/T20272-2006）、《信息安全技術數據庫管理系統安全技術要求》（GB/T20273-2006）、《信息安全技術服務器技術要求》、《信息安全技術終端計算機系統安全等級技術要求》（GA/T671-2006）等技術標準同步建設符合該等級要求的信息安全設施。
第十一條運營、使用部門應當參照《信息安全技術信息系統安全管理要求》（GB/T20269-2006）、《信息安全技術信息系統安全工程管理要求》（GB/T20282-2006）、《信息系統安全等級保護基本要求》（GB/T22239-2008）等管理規范，制定并落實符合本系統安全保護等級要求的安全管理制度。
第十二條信息系統運營、使用部門及其主管部門應當定期對信息系統安全狀況、安全保護制度及措施的落實情況進行自查。經自查，信息系統安全狀況未達到安全保護等級要求的，運營、使用部門應當制定方案進行整改。
第四章附則
第十三條各部門對本部門運營和使用的信息系統進行梳理，按照本制度的要求確定信息系統的安全保護等級；新建信息系統在設計、規劃階段確定安全保護等級。
醫院信息系統安全管理制度 篇5
一、信息系統安全包括:軟件安全和硬件網絡安全兩部分。
二、計算機中心人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統數據的丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災難性故障。
三、對系統用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出，交信息化領導小組核準后，由計算機中心人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，計算機中心做好變更日志存檔。
四、系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網絡管理員、系統管理員、操作員調離崗位后一小時內由班組長監督檢查更換新的密碼;廠方調試人員調試維護完成后一小時內，由系統管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。
五、計算機中心人員要主動對網絡系統實行監控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網絡風暴發生。
六、網絡系統所有設備的配置、安裝、調試必須由計算機中心人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規程，禁止其他人員進行與系統操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進入網絡的軟盤、光盤、u盤等其他存貯介質，必須經過計算機中心負責人同意并查毒，未經查毒的存貯介質絕對禁止上網使用，對造成“病毒”蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統處罰條例》進行相應的經濟和行政處罰。
十、在醫院還沒有有效解決網絡安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統和堡壘主機)的情況下，內外網獨立運行，所有終端內外網不能混接，嚴禁外網用戶通過u盤等存貯介質拷貝文件到內網終端。
十一、內網用戶所有文件傳遞，一律通過網上辦公系統和ftp服務器專門的上載、下載區進行，不得利用軟盤、光盤和u盤等存貯介質進行拷貝。
十二、保持計算機硬件網絡設備清潔衛生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、計算機中心人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
醫院信息系統安全管理制度 篇6
一、負責網絡信息資源的系統開發、設計、建設和維護。
二、負責醫院網站建設和主頁動態信息的采集、制作與發布;及時更新服務內容;負責本單位主頁信息和bbs的監控，及時處理不良信息。
三、負責醫院各重要職能部門管理信息系統主頁的技術支持等工作;為網絡用戶提供技術支持服務。
四、負責信息化建設相關文件資料的收集、歸類與整理;做好資料收集、編目、建檔、檢查和保管工作。負責網絡安全、保密、管理，杜絕利用網絡從事與工作管理無關的活動。
五、建設和統一管理院內分布式web信息站點，指導各部門發布公共信息;發布和建設公共服務信息管理系統，提供公共服務信息的發布、查詢等功能。
六、負責網絡中心固定資產的賬目管理、編號、建檔。報廢等工作。
七、完成中心領導交辦的其他任務。
醫院信息系統安全管理制度 篇7
醫院信息系統數據庫中的信息資源，除信件、私人文檔等純屬個人物品外，其他所有行政和醫療管理類信息及病人臨床信息均歸醫院所有，任何個人或組織、部門均不得視信息為私有或部門所有。信息的所有權與信息的發生地和錄入者沒有關系。
一、不經主管部門批準，任何部門或個人均無權將醫院信息系統數據庫中的任何信息資源有償或無償地轉移給院外用于任何目的。違反本規定的個人或部門負責人將會受到相應的行政處罰直至追究法律責任。
二、醫院信息系統數據庫中信息資源的共享權限要根據本規定的原則制定，由信息管理處負責解釋和實施。
三、信息系統建設的重要目的之一就是要實現快速、準確、完整的信息傳遞和共享。信息的共享是雙向的。實際上，沒有任何一個部門不需要共享其它部門的資源。任何一個部門無權拒絕其它部門對本部門負責錄入和管理的數據的共享，當然，這種共享必須是經過授權的、合法的。
四、各部門對信息的錄入必須保證其及時、準確和完整。
五、醫生有權從計算機中讀取容許其處置的個體病人的全部診療信息并用于輔助診療。不容許任何部門和個人采取任何借口和手段予以拒絕。醫生無權成批地檢索病人信息，如因教學、科研確有需要，需經主管部門批準。
六、醫生不得不經信息發生和錄入部門的同意私自將計算機中的病人信息用于科研、教學和任何公開發表的文獻中。
七、對臨床應用來講，公布給全院計算機屏幕顯示的病人檢查、化驗結果，圖形、圖像應當與其它介質公布的結果相一致，并且擁有同等效力。信息的產出科室對錄入并公布的計算機內的數據、結果與對其它介質公布的數據、結果負有同等責任。
八、未經醫務處和主管院長批準，我院提供給病人、院外和進病案的各種檢查、化驗結果的正式報告仍保留現有的形式和管理制度，由醫技科室簽字后發出。醫生或其它任何人無權從異地計算機打印正式報告。計算機打印的非正式報告格式應與正式報告有區別。
醫院信息系統安全管理制度 篇8
一、負責各種數據庫的日常維護及監控，參與相應項目的數據庫整理和收集，每天做好數據庫工作日志。
二、按照職責給予各種數據庫管理和維護人員不同的操作權限。
三、定期檢查數據庫的使用情況，了解數據庫的存儲情況，做好數據庫的異地備份工作。
四、了解和掌握數據庫的所有結構、配置所有數據庫的表及各種表之間的相互關系，并將數據庫的有關書面資料加以整理并存檔。
五、負責數據庫的數據安全、保密工作。
醫院信息系統安全管理制度 篇9
一、協助制訂局域網建設及網絡發展總體規則，并組織實施。
二、負責網絡管理規章制度的建立，幫助用戶解決網絡疑難問題。
三、負責維護本單位網絡主干通信設備，保證網絡通信暢通。
四、負責網上資源的管理，負責入網計算機ip地址的申請、分配、登記和管理等工作，為新開通網絡線路連接的用戶提供服務。負責網絡監測和管理，杜絕利用網絡從事于工作無關的活動。負責網絡管理資料的整理和歸檔。
五、負責網絡安全和保密工作，密切關注計算機病毒發展動態，提出切實可行的預防措施，謹防外帶存儲器和網絡病毒侵襲。對服務器進行定期的查毒、殺毒，對系統漏洞打安全補丁，采取有效措施防止網絡破壞和攻擊。
六、負責處理局域網主干線和交換機設備故障;接待并處理終端用戶的網絡通信故障。
七、負責樓宇布線工程材料驗收、現場施工檢查檢查、完工驗收工作。
八、參與值班，監視網絡運行，調整網絡資源，保持網絡安全、穩定、暢通。
九、學習網絡新技術，優化和擴展局域網功能;負責計算機信息技術人員和其他網絡應用人員的培訓。
十、完成中心領導臨時交辦的任務。
醫院信息系統安全管理制度 篇10
1、總則
1.1、目的`
為安全管理各種軟硬件資源，提高醫院所屬各部門信息處理和業務運行的效率，最大限度預防和減少各種故障造成的業務中斷時間，特制定本制度。
1.2、適用范圍
本制度適用于全醫院各部門。
2、術語
3.1、IT設備：包括計算機產品、網絡設備、計算機外部設備等。
3.2、計算機產品：包括服務器、PC機、筆記本電腦等。
3.3、計算機硬件：包括光驅、軟驅、刻錄機、聲卡、顯卡、網卡、CPU、電源、內存、主板等。
3.4、網絡設備：包括核心三層交換機、二層可管理交換機、二層普通交換機、硬件防火墻、路由器等。
3.5、信息：指與醫院業務相關的所有電子資料檔案、數據和報表。
3.6、網絡：指醫院的整個局域網絡及INTERNET接入端網絡。
3.7、數據庫：指醫院各部門電子版信息、數據集合，如財務數據、業務數據、電子人事檔案等。
3.8、網絡安全：指預防網絡遭受病毒、木馬、黑客等攻擊，通過網絡泄密或其它影響網絡安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指計算機病毒，是編制或在計算機程序中插入的破壞計算機功能或毀壞數據，并能自己復制的一組計算機指令或者程序代碼。
3、職責
3.1、信息人員
3.1.1、負責醫院計算機及相關設備的安裝、調試、日常維護與檢修。
3.1.2、負責醫院上網等相關涉及信息安全的權限管理工作。
3.1.3、負責定期、不定期檢查各醫院計算機安全、規范使用等情況。
3.1.4、負責醫院計算機及相關設備的數據導出與日常安全備份工作。
3.1.5、負責主要設備數據庫服務器、存儲介質及其他設備的指導購買；
3.2、財務部
負責收取本制度中涉及的罰金，并對相關人員開具罰金收據。
3.3、各部門
3.3.1、負責對部門所使用的計算機及相關設備的使用及外觀清潔。
3.3.2、負責報修本部門所使用的計算機及相關設備，并對維修結果進行確認。
3.3.3、負責全力支持信息部門對設備的維護、保養、升級和檢查。
3.4、各部門負責人
3.4.1、負責審核所在部門成員相關軟件系統用戶使用權限開通的申請。
3.4.2、負責確認所在部門成員向信息部提出數據需求的申請。
4、工作程序
4.1、信息設備維護與保養
4.1.1、信息設備日常維護與保養
（1）、信息設備硬件管理采取專人負責制，由具體使用人負責對計算機進行日常使用與管理。
（2）對于醫院所使用的服務器和網絡設備，由相應的信息人員負責日常檢修與維護，以確保服務器和網絡設備的穩定運行。
（3）計算機操作系統、常用軟件由信息人員安裝，特殊軟件使用，必須提交申請，并通過本部門負責人及信息中心負責人審批后，交由信息中心工作人員安裝，特殊應用還必須得到所屬醫院相關高管批準。
（4）計算機使用人要確保計算機硬件和系統軟件的完整性，不得隨意安裝和刪除系統軟件，修改計算機配置。、（5）信息中心實行定期巡查機制，檢查各個工作區域設備的使用情況，如發現計算機設備故障，立即采取措施解決。
（6）在上班時間內，使用人發現計算機故障后，應立即向信息人員報修以恢復正常使用。
4.2、醫院網絡使用
4.2.1醫院網絡的接入與使用必須遵守醫院網絡使用制度，以確保辦公網絡安全暢通并提高其使用效能為基礎，其它行為必須具有合理用途，具體制度參考附件一《醫院網絡使用細則》
4.2.2互聯網接入權限申請流程
（1）、申請人按要求填寫《互聯網接入權限申請表》(附件二)，并標明申請接入互聯網原因。
（2）申請人部門負責人對《互聯網接入權限申請表》進行審核后交信息人員并最終通過主管院長審核，如果申請人是部門負責人及以上，直接填寫《計算機使用權限申請表》交主管院長審核。
（3）信息人員執行通過審核的《互聯網接入權限申請表》的具體內容。
（4）信息人員將修改后信息反饋到申請人，無誤后由信息人員將《互聯網接入權限申請表》進行歸檔。
4.2.3、注意事項
（1）如果申請人提出的需求與醫院信息安全存在沖突，信息人員及主管院長具有否決權，特殊情況報院長審批；
（2）、接入互聯網權限開通后，不得違反醫院相關制度規定以及后續公布的各項管理規定，否則根據管理制度規定進行處罰。
4.3、信息設備硬件安全管理
4.3.1、病毒防范與處理
（1）所有客戶端必須安裝殺毒軟件。
（2）對于內部網絡上進行數據交換的設備和存儲介質需由信息人員監督使用，防止病毒通過內部網絡傳播。
4.3.2、網絡文件讀取與下載
擁有上網權限的計算機，其使用人如從網上獲取資料（如下載、接受郵件等）要嚴格殺毒，對于無法清除的病毒要及時通知信息部處理。
4.3.3、數據讀取與存儲要求
各計算機使用人如因工作需要使用存儲介質（如軟盤、U盤、光盤、移動硬盤等），使用前應先進行病毒掃描，如不確定是否含有病毒或木馬等惡意程序，須經信息部確認安全后方能使用。
4.4、服務器硬件管理
（1）對于信息機房的服務器，要求信息人員每天定時進行備份、監控和檢查，確保服務器的穩定運行。
（2）對于信息機房以外的服務器，由相關信息人員負責此類服務器的數據備份工作，并定期對此類服務器進行檢查；
相關操作人員發現服務器異常時應立即停止操作，并及時通知信息人員處理。
4.5、數據安全管理
4.5.1、數據備份
（1）各服務器信息人員對于數據更新頻繁的數據庫，要求每天進行一次完整備份，再根據實際業務情況進行日志備份；
備份操作時盡量不影響服務器正常的業務處理，避開業務高峰時段。
（2）重要的數據庫（HIS數據庫）的備份，應同時備份到本地硬盤和異地硬盤上，并定期檢查完整和安全性。
（3）、備份的數據必須指定專人負責保管；
計算機信息技術人員按規定的方法將數據備份后，應定期保留在穩定介質上，定期將備份介質在指定的數據保管室或指定的場所保管。
4.5.2、數據恢復步驟
（1）每月對數據庫進行至少一次的數據庫一致性檢查，發現一致性錯誤，及時處理，防止恢復時出現邏輯錯誤；
（2）、核對服務器時間準確性，確保信息維護人員的手機時間和電腦時間跟服務器的時間一致，誤差不得超過二秒；
（3）將備用服務器的操作系統口令、數據庫用戶及口令、數據庫代理任務等相關內容與生產服務器保持一致。
4.5.2當數據服務器發生問題時，采用如下步驟恢復
（1）第一時間記錄故障出現時間，以便于作恢復時點還原之用；
（2）將事務日志還原至故障出現時間的前10秒鐘；
（3）還原成功以后，修改網絡設置，讓數據庫可訪問；
（4）根據正式服務器故障情況，迅速做出判斷，最短時間修復正式服務器，在業務停止之后，再將備用服務器的相關內容恢復至正式服務器。
4.6、應急預案
4.6.1機房必須配置相應功率的不間斷電源系統，不間斷電源應能提供大于6-8小時的后備供電能力。當發生斷電時，不間斷電源自動發電，工作人員應立即檢查斷電原因，處理故障。
4.6.2當發生網絡故障時，檢查核心交換機是否能正常工作，確認網絡問題的原因，采取解決措施。
4.6.3目前數據服務器采取雙機熱備，當主業務服務器發生事故時，立即將業務系統切換至備份服務器上，切換過程控制在5分鐘內。檢查服務器故障原因，如果是硬盤故障，檢查服務器RAID，盡早更換壞的硬盤，讓RAID進入正常狀態。
4.6.4當數據發生丟失時，通常是由于硬盤損壞又沒有相應的數據冗余才會導致數據丟失，這種情況只能恢復時間最近的備份，丟失的部分要手工補齊。
4.6.5服務器軟件故障，由于病毒導致不能開機或不能訪問數據庫，這種情況要重裝操作系統和數據庫系統。
4.6.6不同數據庫同步問題，由于不同數據庫應用的程序或接口程序出現故障，導致兩個系統都不能正常工作，應立即停止業務系統，排除故障完畢后同時啟用。
5、處罰措施
5.1、處罰細則
（1）各部門使用網絡交換、傳遞、發布和利用信息的各種活動，必須嚴格遵守國家的法律法規（《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯網管理暫行規定》、《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》、《計算機信息系統國際聯網保密管理規定》）；
不得從事危害國家安全，醫院安全、泄露醫院秘密等活動。一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度進行警告處分；情節極其嚴重，導致醫院重大經濟損失或機密泄露者，將由責任人負責賠償全部損失，并給予開除和追究法律責任。
（2）嚴禁擅自拆裝醫院計算機及相關設備。嚴禁私自更改、架設路由設備，私自動用網絡設備、網線、交換機設備、重裝系統、安裝及卸載與工作無關計算機軟件。一經發現查證屬實后，初次給予警告。再次違反的，醫院將給予500元/次的罰款。
（3）對于人為造成計算機及相關設備損壞的，由信息部評估損壞程度，由相關責任人照價賠償。對于鼠標鍵盤等外圍耗材設備，如果是新的，自使用當日起，1年內人為損壞，由責任人照價賠償或購入等價相應商品，使用1年以后損壞的根據實際情況而定。
（4）部門負責人認真審核部門內的相關數據需求申請，如因個人審核不當，造成醫院信息泄露的，一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度罰款200元/次。
（5）各計算機相關設備使用人要嚴格保守本人的相關密碼，如因個人密碼泄露，造成醫院信息泄露的，一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度罰款200元/次；情節極其嚴重，導致醫院重大經濟損失或機密泄露者，將按法律程序追償經濟損失。
(6)、各部門需更換電腦使用責任人的，請到信息部登記備案（特別是有網絡權限的電腦）。對于私自更換者，一經發現查證屬實，將給予其部門負責人100元一次的罰款。
(7)、為保證醫院各部門網絡的正常運行和業務處理的高效性，醫院將在工作時間對員工電腦進行隨機抽查，發現下列行為之一者:
a.瀏覽與工作無關的娛樂性網頁
b.大量下載占用帶寬
首次給予警告，再次將通報批評，并罰款200元/次。
5.2、處罰程序
（1）信息人員在信息安全檢查過程中，如發現處罰細則中涉及的行為，將直接發出《處罰通知單》至相關責任人。
（2）相關責任人接到信息部發出的《處罰通知單》之日起，三日內將罰金交至財務部，財務部根據《處罰通知單》出具相關收據。逾期未交者，財務部將報主管院長審批，并直接在當月工資中雙倍扣除相關款項。
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