感染性疾病科工作制度

時間：2025-01-11 16:09:55 賽賽制度

感染性疾病科工作制度（精選10篇）

　　在當(dāng)下社會，很多場合都離不了制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。大家知道制度的格式嗎？以下是小編精心整理的感染性疾病科工作制度，歡迎大家分享。

感染性疾病科工作制度（精選10篇）

　　感染性疾病科工作制度 1

　　一、感染性疾病科工作制度

　　（一）建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。

　　（二）定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

　　（三）對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。

　　（四）對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。

　　（五）認真執(zhí)行消毒隔離制度。科室布局、分區(qū)合理，人流、物流合理，所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，潔、污物品分開放置。

　　（六）嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的.清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

　　（七）嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

　　（八）認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静∫皶r將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。

　　（九）與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

　　（十）醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。

　　二、感染性疾病科工作人員職責(zé)

　　（一）醫(yī)師職責(zé)。

　　1、認真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，注意保護患者隱私。

　　2、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

　　3、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。

　　4、認真填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?/p>

　　5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。

　　6、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。

　　（二）護士職責(zé)。

　　1、認真履行護士的義務(wù)，在護理工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，注意保護患者隱私。

　　2、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規(guī)。

　　3、負責(zé)感染疾病患者的登記工作，登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等。

　　4、幫助、指導(dǎo)呼吸道發(fā)熱患者戴口罩，并引導(dǎo)患者到指定地點候診。

　　5、認真做好消毒隔離工作，熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項，并監(jiān)督消毒隔離措施落實到位。

　　6、按《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物管理工作。

　　7、對就診患者進行感染性疾病的衛(wèi)生宣傳教育。

　　（三）衛(wèi)生員職責(zé)。

　　1、遵守各項規(guī)章制度。

　　2、在護士的指導(dǎo)下，進行清潔、消毒工作，所用器械、工具分區(qū)使用。

　　3、嚴格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，及時按分類清運各種醫(yī)療廢物。

　　4、做好有關(guān)清潔、消毒工作的記錄。

　　感染性疾病科工作制度 2

　　1、布局流程合理，做到有效分區(qū)（三區(qū)、兩道），三區(qū)為：污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)；兩道：醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。

　　2、門診接診病人預(yù)防控制措施

　　（1）按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行；

　　（2）接診呼吸道疾病病人時應(yīng)戴防護口罩；

　　（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：

　　①發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，在第一時間內(nèi)通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理科等）；

　　②根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施；

　　③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉(zhuǎn)院治療。

　　3、留觀病人預(yù)防控制

　　（1）普通病人按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行；

　　（2）病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重，暫無法轉(zhuǎn)傳染病院的：

　　1）病人安置單人房間，就地隔離，除醫(yī)護檢查、處置外，其他人包括醫(yī)務(wù)人員不得進入。

　　2）避免轉(zhuǎn)科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉(zhuǎn)送過程中造成感染的傳播。

　　3）病房盡量配備一次性物品，重復(fù)使用的醫(yī)療器械及其他用品相對固定，各種器械、搶救監(jiān)護設(shè)備、隔離衣等，不得與他人共用。

　　4）醫(yī)療器械消毒處理：嚴格按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作。

　　5）病房每日一次紫外線消毒，房間內(nèi)設(shè)施用1000—20XXmg/L的含氯消毒液每日擦拭一次。

　　6）病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，病人用過的床單位必須全部更換，經(jīng)消毒后再清洗；病人污染的'環(huán)境必須做終末消毒處理。

　　4、醫(yī)務(wù)人員防護除按照醫(yī)務(wù)人員防護制度執(zhí)行外應(yīng)做到：

　　（1）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴相應(yīng)的個人防護用品（手套、口罩等），

　　（2）醫(yī)生檢查、換藥時必須戴手套，離開病房后，嚴格洗手，并使用消毒劑。

　　（3）嚴格探視制度。探視者應(yīng)穿一次性鞋套、戴口罩、有條件者根據(jù)病種隔離的需要提供隔離服。

　　（4）非該病區(qū)工作人員需進入時，應(yīng)經(jīng)該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員許可，并接受消毒隔離要求的指導(dǎo)，嚴格遵守消毒隔離制度。

　　5、醫(yī)療廢物處理：

　　（1）病人產(chǎn)生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應(yīng)作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。

　　（2）病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責(zé)嚴格消毒。

　　（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用1000—20XXmg/L的有效率消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛(wèi)生間便池沖水。

　　感染性疾病科工作制度 3

　　（一）感染科門診管理

　　1、感染科門診獨立設(shè)區(qū)，有明顯標(biāo)識。

　　2、嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，做到無交叉。

　　3、醫(yī)務(wù)人員相對固定，并限制活動范圍，減少醫(yī)源性傳播機會。

　　4、就診病人要求戴口罩，家屬及陪同者在診區(qū)外等候，如病情需要時，經(jīng)醫(yī)生同意可留一人陪同。

　　（二）感染科門診空氣消毒

　　1、無傳染病人時

　　（1）開窗自然通風(fēng)；

　　（2）紫外線照射消毒，每日2—3次，每次30分鐘。

　　2、有傳染病人時

　　（1）開窗自然通風(fēng)；

　　（2）有人情況下：3%過氧化氫噴霧20—40ml/m，關(guān)閉門窗作用60分鐘，每天上、下午各消毒1次，然后開窗通風(fēng)。

　　（3）無人情況下：

　　①紫外線照射消毒，每天2—3次，每次1小時。

　　②0.5%過氧乙酸，20—30ml/m，關(guān)閉門窗作用30分鐘，然后開窗通風(fēng)。

　　（三）地面及物體表面消毒

　　1、地面要濕式拖掃，有疑似病人時用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地，每日2次。

　　2、桌、椅、窗臺、柜、門（把手）、治療車等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。

　　（四）其他物品的消毒

　　1、每個診室備有聽診器、血壓計、體溫計等物品，每次用后消毒，體溫計用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計用250mg/L含氯消毒液擦拭。在傳染病流行期間用500mg/L含氯消毒液擦拭。

　　2、呼吸治療裝置使用一次性管道，用后焚燒處理，反復(fù)使用的接頭等部件能高壓的`盡量高壓滅菌。

　　3、病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導(dǎo)管等，用后焚燒處理。

　　4、運送傳染病人的平車使用后用0.5%過氧乙酸噴灑消毒作用30分鐘。

　　5、工作人員使用后的隔離衣等，裝入雙層污衣袋扎緊袋口，用密閉物品拖運，經(jīng)高壓滅菌→清洗后才能使用。

　　（五）病人排泄物、分泌物的處理

　　1、留觀病人床旁設(shè)置加蓋容器，裝足量20XXmg/L含氯消毒液，用做病人嘔吐物、分泌物的隨時消毒，作用30—60分鐘，倒入廁所。

　　2、排泄物：

　　尿液：每1份尿液加20XXmg/L含氯消毒液1份混勻，放置2小時，倒入廁所。

　　糞便：每1份糞便加漂白劑5份攪勻，放置2小時，倒入廁所。

　　（六）污物的處理

　　1、感染科門診所有垃圾均為醫(yī)療垃圾。

　　2、用后的防護服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內(nèi)，不可超過3/4滿，扎緊袋口。

　　3、在污染**接時，用0.5%過氧乙酸噴灑，然后套第二層黃口袋，扎緊袋口。

　　4、注明警示標(biāo)識。

　　5、有專人專車拖運到醫(yī)院指定地點。

　　（七）終末消毒

　　留觀室病人出院、轉(zhuǎn)院時，留觀室空氣、物體表面、床單位等按照傳染病消毒方法進行終末消毒。

　　（八）醫(yī)護人員防護

　　1、與病人近距離操作時戴護目鏡，吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時，要戴全面性呼吸防護器。

　　2、每接觸一個病人后立即用快速手消毒劑或250mg/L含氯消毒液進行手的消毒（包括收費、化驗、藥房工作人員）。

　　3、每接診或診治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后，立即更換隔離衣、防護服、外層口罩、手套、護目鏡及鞋套。

　　4、下班要衛(wèi)生通過方能離開感染科門診。

　　感染性疾病科工作制度 4

　　（一）人員管理

　　1.工作人員上班時衣帽整齊，不留長指甲，不戴戒指，注意個人衛(wèi)生。

　　2.治療操作時戴口罩、帽子，接觸每個病人及污染物后，用洗手液及流動水洗手。

　　3.執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中嚴格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，接觸患有感染性疾病患者，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上采取相應(yīng)隔離。

　　（二）環(huán)境管理

　　1.應(yīng)設(shè)單獨出入口，醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)，醫(yī)療區(qū)應(yīng)包括預(yù)檢分診室、就診室、隔離就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室等。

　　2.環(huán)境應(yīng)當(dāng)明亮，通風(fēng)良好，候診區(qū)寬敞，就診流程便捷。

　　3.急診搶救室，每床凈使用面積≥12平方米，觀察室床間距≥1.2米。

　　4.各診療區(qū)域應(yīng)配置有效、便捷的'手衛(wèi)生設(shè)施；洗手池應(yīng)配備非手接觸式水龍頭，消毒劑、速干手消毒劑、干手用品。

　　（三）消毒隔離

　　1.建立健全日常清潔、消毒制度。

　　（1）搶救室、治療室、處置室、觀察室等醫(yī)療區(qū)域應(yīng)每天空氣消毒，紫外線照射消毒60分鐘，并有記錄。處置室、換藥室每月一次空氣培養(yǎng)。

　　（2）各室每日用消毒液擦拭門、窗、桌、椅、柜及地面一次、每周徹底清掃衛(wèi)生一次。

　　（3）搶救室的平車、輪椅、診療床等每日用消毒液擦拭，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。

　　（4）各診室應(yīng)定時通風(fēng)，診桌、診椅、診床、平車、輪椅等應(yīng)每日清潔（不少于2次），被血液、體液污染后及時消毒處理。

　　2.所有急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，一人一用一消毒或滅菌，清潔干燥保存。呼吸輔助設(shè)施要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。呼吸機上可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。濕化液應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。

　　3.各種急診監(jiān)護儀的表面也應(yīng)定時進行清潔消毒，遇污染后及時清潔和消毒。

　　4.急診留觀病人發(fā)生院內(nèi)感染時，應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報院感處。

　　5.各室拖把、抹布分開專用，標(biāo)識明確，懸掛晾干，定期消毒。

　　感染性疾病科工作制度 5

　　一、醫(yī)護人員上班時應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應(yīng)及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。

　　二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。設(shè)有流動水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。

　　三、無菌棉球一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

　　四、酒精應(yīng)密閉保存。

　　五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。

　　六、堅持每日清潔、消毒制度，試驗室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、體液及排拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。

　　八、加強各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。

　　九、醫(yī)療廢物處理嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處理。

　　十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的.有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的

　　消毒隔離和處理措施。

　　十一、血庫冰箱定期消毒，室內(nèi)空氣定期消毒。

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　　一、在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的`消毒隔離措施。

　　二、嚴格預(yù)檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒

　　三、接觸每一例患者前后應(yīng)洗手或進行手消毒，所有診室必須設(shè)置流動水、洗手液、速干手消毒液，干手紙巾，嚴格手套使用指征，禁止戴手套使用手消毒液。

　　四、各診室應(yīng)定時通風(fēng)，每日診療結(jié)束后進行空氣消毒，做好消毒記錄。

　　五、診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔，必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。

　　六、當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯2000－5000g/L消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心，由外向內(nèi)擦拭物體表面，作用30min。消毒過程有記錄。

　　七、一般診療用品如血壓計、聽診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用

　　八、所有急救器村必須在消毒有效期內(nèi)使用，做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，每日監(jiān)測，在規(guī)定時間內(nèi)使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。九、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物置雙層黃色型料袋中，進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫(yī)療廢物的分類收集。密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接、登記等工作。

　　感染性疾病科工作制度 7

　　一.把好抗菌藥物使用發(fā)放關(guān)，嚴格按抗菌藥物管理的有關(guān)規(guī)定、制度發(fā)放抗菌藥物;

　　二.每月檢查門診處方中抗菌藥物的使用情況，統(tǒng)計使用率，并通報醫(yī)院感染管理科;

　　三.每季統(tǒng)計分析全院抗菌藥物的使用情況和消耗量并通報醫(yī)院感染管理科;

　　四.一次性醫(yī)療用品和消毒藥械的采購渠道要正規(guī)，證件要齊全，每批貨均要進行質(zhì)量驗收。

　　五.自配的.消毒液要做好登記，要注明消毒液的名稱、濃度、有效期并簽全名，配制時嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;

　　六.每季向醫(yī)院感染管理科通報消毒液進貨、配制、消耗情況，向各臨床科室提供消毒劑使用的資料。

　　七.按照《一次性使用醫(yī)用器具管理制度》，管理好一次性醫(yī)用器具的進貨、保管關(guān)。

　　八.不定期向臨床醫(yī)生提供抗感染藥物資料、信息。

　　感染性疾病科工作制度 8

　　一、各科室建立醫(yī)院感染管理小組，負責(zé)科內(nèi)醫(yī)院感染控制工作。

　　二、必須將醫(yī)院感染列入查房內(nèi)容，結(jié)合查房、護理工作，仔細觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)和治療醫(yī)院感染病例。

　　三、凡疑似醫(yī)院感染的病例，應(yīng)做好感染病例診斷學(xué)檢查，如血、尿、糞、分泌物、膿液等的培養(yǎng)、B超等有關(guān)檢查，尋找感染原因。

　　四、醫(yī)院感染病例按《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行診斷。診斷有爭議時，可由臨床科室和感染管理科討論，必要時向有關(guān)專家請教后判斷。

　　五、凡確診為醫(yī)院感染病例，必須及時填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》和科內(nèi)《醫(yī)院感染登記本》(同一病人出現(xiàn)多次、多系統(tǒng)、不同部位、不同病原體的感染應(yīng)分別報告)，并于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。《醫(yī)院感染登記本》存留科室備查。

　　六、醫(yī)院感染管理專職人員接到醫(yī)院感染病例報告卡后，對原始資料進行檢查、核對、整理。專職人員每月進行漏報率調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)漏報病例和監(jiān)測中存在的問題，找出原因，降低醫(yī)院感染率。

　　七、短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)有3例或3例以上同類病原體感染的醫(yī)院感染病例發(fā)生時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科，及時采取預(yù)防措施避免醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

　　八、科室發(fā)生特殊醫(yī)院感染或暴發(fā)流行，須隨時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應(yīng)盡快到達現(xiàn)場，處理疫情，采取措施，同時通報醫(yī)務(wù)科、護理部，并向主管院長報告，必要時向上級醫(yī)療行政部門報告。疫情控制后寫出調(diào)查分析、改進措施的小結(jié)。

　　九、醫(yī)院感染管理專職人員對醫(yī)院感染病例進行統(tǒng)計分析、總結(jié)報告和反饋信息，采取措施進行有效監(jiān)控。

　　十、醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢，應(yīng)于24小時之內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科;醫(yī)院調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)于24小時之內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

　　十一、將醫(yī)院感染監(jiān)控工作列入醫(yī)療護理質(zhì)量月度檢查的內(nèi)容進行考核。查出每漏報一例醫(yī)院感染病例，扣有關(guān)責(zé)任人當(dāng)月獎金10元;漏報率超過10%的`扣科室醫(yī)療護理質(zhì)量的0.1分;漏報率超過20%的扣科室醫(yī)療護理質(zhì)量的0.2分。