在醫(yī)院麻醉科實(shí)習(xí)心得

時間：2022-12-06 04:34:31 實(shí)習(xí)心得

　　不知不覺中已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院兩個星期了，夢想中的實(shí)習(xí)生活真正的開始了，在醫(yī)院的日子真的是無法用幾句話來形容，每一天都在重復(fù)著一樣的生活，術(shù)前的充分準(zhǔn)備、術(shù)中的嚴(yán)密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個病人的準(zhǔn)備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。在這短短的兩個星期，我學(xué)到了很多，也懂得了許多，以前可能還會幻想著實(shí)習(xí)生活是多么的輕松，沒事的話可以偷偷懶，然而進(jìn)入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中的生活與理想中的還是不一樣的，你既然選擇了做醫(yī)生，就意味著選擇了付出和責(zé)任，不論做什么事情，我們都要把病人的生命安全放到首位，我們要對得起病人對我們的信任。

　　進(jìn)入醫(yī)院后的第一個星期，自己真的是一片茫然，每天進(jìn)入手術(shù)室，都不知道自己該做些什么，實(shí)習(xí)之前老師又再而三的叮囑進(jìn)入醫(yī)院后要聽老師的話，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06級學(xué)長和學(xué)姐的后面，看看他們每天都怎么做，有不懂的問題就向他們請教，漸漸的我學(xué)會了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開處方等等，漸漸的掌握了一些做事技巧，感覺到有些小小的興奮。可是到了第二個星期，學(xué)長和學(xué)姐們實(shí)習(xí)結(jié)束了，我又再一次的茫然，由于人手不足，每一個實(shí)習(xí)生就要負(fù)責(zé)一個手術(shù)室，面對著手術(shù)臺上的病人，心里有種莫名其妙的恐懼感，突然之間不知道自己該做些什么了，我只能小心而謹(jǐn)慎的做好老師吩咐的每一件事，如果老師沒有要求的話，我是絕對不會做的，就是害怕做錯而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如說：術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話，而老師又不在，我是絕對不會加藥和擺體位，我會喊老師回來讓老師做，或者在老師的監(jiān)督下加藥。突然之間又回到了剛進(jìn)醫(yī)院時的那種境況，但是在此期間我特別要感謝一個人，我的帶教老師—曾文靜師姐，師姐對我的要求很嚴(yán)格，有的時候也會批評我，但是我從來沒有任何的怨言，相反我的心里是極其的平衡，雖然有的時候也會狡辯一下，但是心里還是很感謝師姐的，因?yàn)閹熃憬虝液芏嗟闹R，也讓我有很多的動手機(jī)會。我們可以換一種思維去考慮，作為一名麻醉醫(yī)生，每天都在與病人的生命打交道，它是不允許你犯任何錯誤，假如現(xiàn)在不去糾正你，那么將來你的一個小小的錯誤都會給病人帶來一生的痛苦，甚至毀掉一個家庭。所以我情愿被批評，因?yàn)槊恳淮闻u就意味著每一次的進(jìn)步，就意味著我距離成功又進(jìn)了一步。在這個星期中，發(fā)生的幾個真實(shí)的例子真的讓我記憶猶新，永遠(yuǎn)不會忘記，因?yàn)樗鼈兇碇业尼t(yī)學(xué)生涯的開始。

　　4月26日，第一次全麻氣管插管，當(dāng)聽到師姐讓我氣管插管的時候，我還以為只是插管，但是沒想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過程，當(dāng)時心里真是是非常的緊張，突然不知道該怎么做了，師姐就在旁邊提醒我什么時間該做什么，在師姐的幫助下，我的第一次插管算是成功了，（轉(zhuǎn)載自http://m.aadiet.cn/shixi/，請保留此標(biāo)記。）心里別提有多高興了，這一次成功的插管使我的信心暴漲，于是乎在給下一個病人插管的時候，我就沒有第一次時那樣的緊張，真的很給力，一次直接到位，心里真的是非常的激動啊，可是接下來師姐的一句話使我備受打擊啊，師姐說：“插到胃里了，下去，我來插管”。真是備受打擊啊，太失敗啦。所以后來的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對我也非常的好，上次看我很累還獎勵我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵！謝謝師姐。

　　4月27日早上第一臺手術(shù)，一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人，全麻下氣管插管，由我面罩給氧，開始血氧飽和度還好，但是接下來患者的血氧飽和度急劇下降，已經(jīng)降到60多了，師姐叫我喊老師，最終在老師和師姐的共同努力下，這個病人血氧飽和度逐步的上升，最終轉(zhuǎn)危為安，我當(dāng)時一直在旁邊看著，當(dāng)時心里真的很害怕，如果這個病人死掉了怎么辦，我當(dāng)時真正的感覺到那種死亡的氣息，這也是我這么大以來第一次與病人的死亡近距離接觸，你的這一雙手所操縱著的是病人的生命，同時我也感覺到一個優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。

　　4月29日，今天是夜班，今天是我在實(shí)習(xí)期間最郁悶的一天，真是一事不順，事事不順啊，晚上接班，剛開始在術(shù)后恢復(fù)室，姚濤學(xué)長過來讓我?guī)退麑懸幌侣樽碇橥鈺揖尤辉谏厦嫱扛模郧皬膩頉]犯過這樣低級的錯誤，這下子可把姚學(xué)長惹郁悶了，最后連我也郁悶了，本來還想幫學(xué)長做點(diǎn)事呢，這倒好，幫了個倒忙，真的太對不起姚學(xué)長了，下次絕不會再犯這種錯誤了。到了七點(diǎn)多，晚上的工作也開始了，我也逐漸的忙起來了，接的幾個病人都是急性闌尾炎的病人，都是要做腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，在手術(shù)中，發(fā)生了一些小事件，比如說：老師問什么時間給的肌松，我居然不知道；老師讓我抽藥，我抽藥的速度又慢；老師讓我給鎮(zhèn)靜藥，這個微量泵又沒研究明白，幫了一晚上的倒忙。幸好是羅向紅老師值班，要不然真是被罵死了。在這個期間里，有一位凌晨兩點(diǎn)多送過來的一個病人，急性腦血管意外，高血壓3級，極高危組，老師讓我去找家屬談話簽字，當(dāng)時只有那位老大姨在，我問她只有一個人么？老大姨告訴我她兒子馬上就回來了，過了一會，她的兒子回來了，原來是給她的母親買面包和水去了，看到他們的外表就知道他們不是很有錢，但是這個做兒子的真的很孝順，我喜歡這樣的人，我真的很可憐他們，但是我也幫不了什么，我只能默默的祈禱他的父親平安。當(dāng)我和病人談到病人可能連手術(shù)臺都下不來，家屬的要做好心里準(zhǔn)備的時候，我看到老大姨用手擦了擦眼角的淚水，她的兒子站在哪里也不知道該說什么了，我能感受到他們那種很無助的那種感覺，老大姨又不停的問我：是不是手術(shù)后就會好？不手術(shù)行不行、會不會好？人送進(jìn)來還是能動的，為什么不會好呢？你們一定要盡力啊。而我卻不能給任何的保證，我只能一次又一次的給他們解釋，最終她的兒子還是決定手術(shù)，盡管有可能會下不了手術(shù)臺。當(dāng)時心里真的很難受。唉，真是郁悶的一晚，但是這一晚又讓我學(xué)到了很多的知識，又前進(jìn)了一小步啊，郁悶也值了。

　　回想這半個月里發(fā)生的事情，感觸頗多。我想實(shí)習(xí)生在進(jìn)入醫(yī)院后會經(jīng)歷過幾個階段，先是興奮期，接下來是郁悶期，再是學(xué)習(xí)期，最后應(yīng)該是成功期，我現(xiàn)在正處在郁悶期，在郁悶期，你可能有很多都不懂，畢竟臨床和書本上的知識有很大的差別，帶教老師可能會批評你，你也不要多想，你需要做的就是虛心的接受意見，不要帶有任何的不滿的情緒，重拾信心，積極的向?qū)W習(xí)期轉(zhuǎn)化，相信不久后的你會是另一個你！

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