北京如何報銷生育保險

時間：2022-06-23 22:46:47 生育保險

北京如何報銷生育保險

　　報銷生育保險是生活中許多人都會遇到的問題，以下是小編收集的相關信息，僅供大家閱讀參考!

　　報銷條件

　　1、產前須連續上滿9個月生育險，才能享受生育險報銷;

　　2、產后國家規定的是寶寶出生的18個月之內報銷，不過北京多數企業要求的是產后3個月之內提交生育險報銷申請和相關手續;

　　3、門診發生的生育相關費用由個人先現金墊付，不能使用社保卡刷卡結算。

　　補充說明：生育保險只有在分娩前連續繳費滿9個月的生育保險職工，生育費、計劃生育手術醫療費和生育津貼3項內容均可報銷。如果連續繳費不滿9個月的，其前兩項費用可以報銷，但生育津貼先要由用人單位墊付。

　　為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險還確定了補支待遇原則：如參保職工分娩前連續繳費不足9個月，分娩之月后連1、產前須連續上滿9個月生育險，才能享受生育險報銷;

　　產假津貼的計算方法。

　　按分娩當月單位平均繳納工資基數/30天*產假假期天數+營養費+一、二級醫院分娩補貼產假假期：女職工正常產假為90天，晚育晚婚增加15天，剖腹產的增加30天，辦理了《獨生子女光榮證》的增加35天。

　　例：具體計算方法

　　生育津貼享受的費用標準如下：

　　順產：正常90天*(2268/30天)+營養費3780*25%+晚婚晚育15天*(2268/30)+獨生子女證35天*(2268/30)=11529元

　　剖腹產：正常90天*(2268/30天)+營養費3780*50%+晚婚晚育15天*(2268/30)+獨生子女證35天*(2268/30)+剖腹產30*(2268/30)=14742元

　　以上費用是根據2268的最低購買基數算出作為參考，實際費用以個人社保帳戶(廣州市勞動社會保障網中查詢)的實際數目為準。

　　注：生完后一定要辦理到獨生子女光榮證才可以享受35天的獨生子女津貼。所享受的生育福利：

　　1、免費產前檢查(按照醫保規定標準)

　　2、分娩定點醫院掛帳(醫院直接跟醫保核算費用，除自費藥外，其它生育險范圍內用藥及手術費由醫保承擔)

　　3、生育津貼(生育完后五個月內提供相關資料由公司為您報銷一次性生育津貼，根據如上《生育津貼享受的費用標準》支付)。

　　生育保險的申請材料有哪些

　　(一)生育婦女在辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》時，需提供如下基本材料：

　　1.夫妻雙方的身份證明

　　2.夫妻雙方的戶籍證明;在本市居住的外省市生育婦女，還需提供本市居住證明

　　3.夫妻雙方的婚姻狀況證明

　　4.本市按規定設置婦(產)科的醫療機構出具的《生育醫學證明》或者外省市縣級以上醫療機構出具的出院小結和病歷。

　　(二)除提供上述基本材料以外，屬于下列情形的，還需要提供相關證明材料：

　　1.生育婦女符合政策生育第一胎、且本人戶籍為外省市的，應當提供由其戶籍地或者本市現居住地鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處出具的一孩生育服務登記證明。

　　2.生育婦女符合再生育條件再生育的，應當提供由本市區、縣衛生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》，或者由外省市縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的準予再生育的證明。

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