社會(huì)工作者中級(jí)實(shí)務(wù)《老年社會(huì)工作》章節(jié)練習(xí)
導(dǎo)語：要想做好老年人的心理輔導(dǎo)工作，首先要了解老年人的心理。這是中級(jí)社會(huì)工作者中關(guān)于老年社會(huì)工作的相關(guān)練習(xí)題，需要了解的朋友們可以一起來看看喲。
1[簡(jiǎn)答題] 案例：
某社區(qū)社會(huì)工作者計(jì)劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，社會(huì)工作者運(yùn)用推動(dòng)居民參與的工作方法，希望動(dòng)員社區(qū)中的低齡老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會(huì)工作者在動(dòng)員低齡老年人參與時(shí)，遇到了一些問題：
部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實(shí)際意義，持觀望態(tài)度。部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對(duì)，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對(duì)我自己也沒有什么好處，還是算了吧。”
部分老年人對(duì)自身的能力有所顧慮，“我沒有什么特長(zhǎng)，能干些什么呀。”
問題：針對(duì)上述問題，本案例中社會(huì)工作者在推動(dòng)社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時(shí)應(yīng)采取哪些策略?并說明運(yùn)用這些策略時(shí)的工作重點(diǎn)。
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.進(jìn)行社區(qū)教育和社區(qū)宣傳部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，沒有實(shí)際意義，持觀望態(tài)度，這是沒有認(rèn)識(shí)到參與的價(jià)值，認(rèn)為參與之后并不能影響和改變目前的狀況，缺乏參與的熱情。針對(duì)這一情況，社會(huì)工作者在推動(dòng)工作進(jìn)行時(shí)，應(yīng)促進(jìn)社區(qū)低齡老年人對(duì)參與志愿服務(wù)的價(jià)值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會(huì)、座談會(huì)、居民大會(huì)、社區(qū)展覽會(huì)、教育講座等，讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實(shí)為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。
2.組織家人體驗(yàn)活動(dòng)
部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對(duì)，便打消了參與社會(huì)事務(wù)的動(dòng)機(jī)：面對(duì)這種情況，社會(huì)工作者應(yīng)邀請(qǐng)和鼓勵(lì)他們的家人參與志愿體驗(yàn)。
3.心理輔導(dǎo)調(diào)整認(rèn)知通過個(gè)別輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和活動(dòng)體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)到這些低齡老年人變?yōu)楦啐g老年人時(shí)也會(huì)有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負(fù)擔(dān)，這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵(lì)自己的父母參加志愿活動(dòng)或盡量減少其負(fù)面影響。
4.運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角幫助挖掘潛能通過溝通與互動(dòng)幫助老人發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，增強(qiáng)自信和工作熱情。
5.進(jìn)行志愿者培訓(xùn)
部分老年人對(duì)自身能力有所顧慮，擔(dān)心自己什么也干不了：面對(duì)這類老年人，社會(huì)工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會(huì)對(duì)志愿者進(jìn)行參與能力的培訓(xùn)，可采用個(gè)別培訓(xùn)或小組訓(xùn)練的方法，幫助老年人認(rèn)識(shí)參與志愿活動(dòng)的過程，提高表達(dá)、溝通、討論等技巧，更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動(dòng)態(tài)，以便在討論時(shí)能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾提高對(duì)自己的信心。
【提示】此題考點(diǎn)是在社區(qū)層面的為老服務(wù)，涉及的知識(shí)點(diǎn)包括社區(qū)工作中“推動(dòng)居民參與”的方法、優(yōu)勢(shì)視角下低齡老人資源與優(yōu)勢(shì)的挖掘、高齡老人服務(wù)資源整合、志愿服務(wù)、個(gè)案輔導(dǎo)、小組工作等，由此給考生的啟示是必須對(duì)社會(huì)工作綜合能力和實(shí)務(wù)知識(shí)的全面、融合的了解、掌握才能自如的回答問題。
2[簡(jiǎn)答題](案例分析題)
黃奶奶今年89歲，老伴去世很多年了，她有兩個(gè)兒子兩個(gè)女兒，兩個(gè)女兒都嫁到了外地。黃奶奶最初是在兩個(gè)兒子家中輪流生活，但因?yàn)榕c兩個(gè)兒媳的關(guān)系都不太好，現(xiàn)在居住在某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每月的費(fèi)用由兩個(gè)女兒從外地郵寄。女兒在外地很少來看黃奶奶，而兩個(gè)兒子因?yàn)檩^忙，也很少來看她。黃奶奶看到周圍的老人們經(jīng)常會(huì)有家人來看望，只有自己每天等得望眼欲穿，卻沒有人來探望。
黃奶奶有嚴(yán)重的高血壓，每當(dāng)犯病的時(shí)候就很難過，她感覺自己被家人拋棄了，沒有人管她，更沒有人在乎她的存在，于是她想到自殺。黃奶奶以失眠為借口，向工作人員及其他老人索要安眠片，就在她積攢到一定數(shù)量的時(shí)候，被清潔工小安在收拾房間時(shí)發(fā)現(xiàn)，并向工作人員報(bào)告了相關(guān)情況。
問題：
1.老年社會(huì)工作的對(duì)象有哪些?
2.黃奶奶面臨的困境如何?
3.假如你作為機(jī)構(gòu)內(nèi)的一名社會(huì)工作者，應(yīng)如何開展介入工作?
參考解析：
答題要點(diǎn)：
1.老年社會(huì)工作的對(duì)象既包括那些空巢(獨(dú)居)、殘疾、困難的高齡老人，也包括一般的健康老人。很多時(shí)候，老年人周圍的人，如親屬、朋友、鄰居、志愿者等也會(huì)成為老年人社會(huì)工作的對(duì)象。更宏觀些的系統(tǒng)，如單位和服務(wù)組織也有可能成為老年社會(huì)工作的對(duì)象。無論是直接以老年人為工作對(duì)象，還是以外圍人群或組織機(jī)構(gòu)為工作對(duì)象，都是為了讓老年人有更佳的生活質(zhì)量。
2.黃奶奶面臨的困境主要有：
(1)黃奶奶的身體不好，有嚴(yán)重的高血壓，每次犯病時(shí)都會(huì)很難過。 (2)黃奶奶的年紀(jì)大了，身體又不好，需要有人來照顧她的生活。 (3)看著身邊的老人都有家人來看望，只有自己沒有人來看望，這讓黃奶奶的精神很受
打擊，需要安慰。
(4)黃奶奶感覺自己被家人拋棄，有自殺的想法。
3.社會(huì)工作者從以下方面開展服務(wù)：
(1)與黃奶奶的家人進(jìn)行溝通，向他們介紹黃奶奶現(xiàn)在的情況以及內(nèi)心的想法，讓他們多來看望黃奶奶。
(2)聯(lián)系醫(yī)生給黃奶奶做檢查，教授黃奶奶正常的用藥方法，給黃奶奶提供受人關(guān)注的支持。
(3)組織志愿者照料黃奶奶的日常生活，并給予精神慰藉。
(4)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展一些適合的集體活動(dòng)，促進(jìn)老人之間的溝通。
3[簡(jiǎn)答題](案例分析題)
某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高，60歲以上的老人占總?cè)丝趌9.5%，而且高齡老人數(shù)量較多。社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)，一些老人年老體衰，行動(dòng)不便;一些老人沒有退休金，生活困難;一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少，缺少展示才藝的舞臺(tái);一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。
針對(duì)以上情況，社會(huì)工作者擬訂了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧窮老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請(qǐng)青年志愿者為行動(dòng)不便的老人提供照顧。
問題：
1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老人的哪些需求?還有哪些需求沒有得到滿足?
2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求?
參考解析：
答題要點(diǎn)：
1.案例中所呈現(xiàn)老人的需要包括：健康維護(hù)(一些老人年老體衰，行動(dòng)不便)、經(jīng)濟(jì)保障(一些老人沒有退休金，生活困難)、就業(yè)休閑、社會(huì)參與(一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少，缺少展示才藝的舞臺(tái))、安全保障(一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障)等方面的問題。上述案例中提到“社會(huì)工作者已經(jīng)擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧窮老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請(qǐng)青年志愿者為行動(dòng)不便的老人提供照顧”，這僅僅是滿足了經(jīng)濟(jì)困難的老人的物質(zhì)援助和行動(dòng)不便老人的照料需要;而其他老人的精神慰藉、發(fā)揮余熱、親情滿足及權(quán)益保障方面的需要尚未得到滿足。
2.構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求，應(yīng)該做到：社會(huì)工作者繼續(xù)挖掘社區(qū)的資源，運(yùn)用專業(yè)方法為老人搭建服務(wù)平臺(tái)，包括：
(1)聯(lián)系社區(qū)民警及司法部門，為老人提供法律咨詢及援助。
(2)聯(lián)系社區(qū)組織，運(yùn)用社區(qū)資源，開展老人興趣小組、舉辦文化康樂活動(dòng)。
(3)鼓勵(lì)低齡行動(dòng)方便的老人參與社區(qū)服務(wù)，組織老人義工隊(duì)伍，發(fā)揮老人余熱。
(4)開展社區(qū)孝心行動(dòng)，搭建親子服務(wù)平臺(tái)，鼓勵(lì)老人子女參與關(guān)心長(zhǎng)者行動(dòng)等。
(5)最終建立老人的自助互助網(wǎng)絡(luò)、鄰里互助網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)緊急支援網(wǎng)絡(luò)、老人家屬支援網(wǎng)絡(luò)。
4[簡(jiǎn)答題] 案例：
李奶奶，65歲，丈夫10年前去世，大兒子婚后買了新房一家人單住，小兒子阿峰與老人同住，婚后育有兩個(gè)孩子，姐姐8歲，弟弟6歲，都已上小學(xué)。近幾年阿峰賭博成癮.負(fù)債累累，兩年前與妻子離婚，兩個(gè)孩子便由老人照看，因此引起大兒媳婦的不滿，經(jīng)常背地說老人不好，婆媳關(guān)系緊張，甚至不讓自己的孩子去看望老人，小區(qū)的其他居民也因此對(duì)老人一家有些看法，對(duì)阿峰的評(píng)價(jià)都很負(fù)面。
去年阿峰查出腰椎間盤突出，初中學(xué)歷的他既干不了體力活兒，也找不到固定的工作，沒有病痛的時(shí)候就出去干點(diǎn)臨時(shí)工掙點(diǎn)錢補(bǔ)貼家用，他自己也很著急，也很想改過自新.但很無力，沒有一技之長(zhǎng)，總是找不到合適的工作。李奶奶負(fù)擔(dān)很重，但兩個(gè)孩子很聽話，成績(jī)也很好，讓老人很欣慰。唯一讓老人發(fā)愁的是孩子的家庭作業(yè)遇到難題時(shí)沒人輔導(dǎo)。前幾天李奶奶摔斷了腿，在家治療，孩子無人照料，老人擔(dān)心不已，經(jīng)常默默流淚。
問題：
1.上述案例中，李奶奶一家有哪些需求?
2.請(qǐng)分析導(dǎo)致李奶奶一家目前面臨困難的主要原因?
3.請(qǐng)分析解決李奶奶一家困難有哪些可用的資源與優(yōu)勢(shì)?
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.上述案例中，李奶奶一家的需求如下：
(1)老人的健康照顧。
(2)老人的情緒疏導(dǎo)。
(3)阿峰的就業(yè)支持。
(4)兩個(gè)孩子的生活照料與課業(yè)輔導(dǎo)。
(5)婆媳關(guān)系修復(fù)。
(6)鄰里關(guān)系改善。
(7)親子關(guān)系改善。
2.分析案例，導(dǎo)致李奶奶一家目前面臨困難的主要原因有：
(1)阿峰的偏差行為使其婚姻破裂，孩子的照顧與教育成為問題。
(2)阿峰身患重病，學(xué)歷低，沒有工作，造成家庭經(jīng)濟(jì)壓力和照料負(fù)擔(dān)。
(3)家庭成員間缺乏溝通，婆媳關(guān)系不和睦。
(4)阿峰的賭博行為及大兒媳婦的說辭使社區(qū)鄰里對(duì)老人一家有負(fù)面評(píng)價(jià)。
(5)社區(qū)居委會(huì)及工作人員沒有及時(shí)、有效介入。
3.解決李奶奶一家困難有以下可用的資源與優(yōu)勢(shì)：
阿峰有時(shí)勞動(dòng);兩個(gè)孩子聽話努力學(xué)習(xí);社區(qū)居委會(huì)可以幫助;鄰居可以動(dòng)員;志愿者可以幫助兩個(gè)孩子學(xué)習(xí)等。
【提示】此題考點(diǎn)是考察考生對(duì)老人需要、阻礙老人需求滿足的問題的原因及解決阻礙因素的資源與優(yōu)勢(shì)的敏感度和評(píng)估能力。這是個(gè)經(jīng)典的題目，在任何一個(gè)實(shí)務(wù)領(lǐng)域，面對(duì)任何需要解決的問題都首先要學(xué)會(huì)對(duì)需求，對(duì)幫助服務(wù)對(duì)象滿足需求的阻礙因素和支持因素進(jìn)行評(píng)估，才能在此基礎(chǔ)上制訂服務(wù)計(jì)劃、進(jìn)入服務(wù)歷程。
5[簡(jiǎn)答題](方案設(shè)計(jì)題)
李奶奶，82歲，高級(jí)英語教師，喜好英語、歌劇、繪畫等，興趣廣泛，三個(gè)子女生活優(yōu)越，對(duì)老人的精神生活不聞不問。老人認(rèn)為年歲已高，經(jīng)常生病，選擇住進(jìn)了本市某一福利院(敬老院)，可是日子一長(zhǎng)覺得無聊，有才華無處施展，進(jìn)而心里煩悶，精神不振。社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)，像李奶奶這樣有文化有素養(yǎng)又積極活躍的老人在該福利院也有不少，福利院設(shè)置了手工編織、老年舞蹈、戲曲(主要是學(xué)校老師)前來定期教授，可是激不起老人們的興趣，大部分流于形式。
問題：
1.針對(duì)上述案例，選擇一個(gè)老年機(jī)構(gòu)照顧的實(shí)務(wù)模式，以增強(qiáng)老人積極的延年益壽。
2.針對(duì)老人的需求，提供社會(huì)工作服務(wù)方案設(shè)計(jì)。
參考解析：
答題要點(diǎn)：
該題應(yīng)該屬于較難的題目。這類題目之所以難是因?yàn)闆]有現(xiàn)成的答案，考查的是考生對(duì)于一些專業(yè)性較強(qiáng)的知識(shí)點(diǎn)的透徹理解能力和靈活運(yùn)用能力。服務(wù)方案設(shè)計(jì)通常包括問題的陳述與分析、服務(wù)方案設(shè)計(jì)、方案執(zhí)行和方案評(píng)估4個(gè)主要階段。首先，第一部分考生可以根據(jù)題目找出服務(wù)對(duì)象相對(duì)應(yīng)的一些問題并加以表述;第二，根據(jù)服務(wù)對(duì)象面臨的問題，結(jié)合老年學(xué)理論，在服務(wù)方案設(shè)計(jì)中提出目標(biāo)、階段任務(wù)、解決措施等;第三，方案執(zhí)行即是介入行為/活動(dòng);最后，在完成服務(wù)計(jì)劃時(shí)，社會(huì)工作者需要對(duì)計(jì)劃的實(shí)施做一個(gè)評(píng)估，看看設(shè)計(jì)的服務(wù)目標(biāo)是不是實(shí)現(xiàn)了。考生可以從這幾個(gè)方面作答，這樣的方案設(shè)計(jì)題回答得比較完善。
1.問題的陳述分析：在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿足的同時(shí)，更需要參與社會(huì)活動(dòng)、文體娛樂、精神慰藉等方面的關(guān)心。像李奶奶這樣，退休之后有才華無處施展造成悶悶不樂，同時(shí)她屬于高齡老人，對(duì)親情的依賴也越來越多，包括生活照料和情感溝通。
2.方案設(shè)計(jì)：根據(jù)上述機(jī)構(gòu)老人的需求，設(shè)計(jì)出社會(huì)工作服務(wù)方案。
(1)方案的目標(biāo)：協(xié)助老人提高生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長(zhǎng)，使其享有健康、溫馨、愉悅的機(jī)構(gòu)生活環(huán)境，為老人提供各種支持性的服務(wù)，使其老有所為，老有所樂。
(2)方案實(shí)施策：
①動(dòng)機(jī)激發(fā)小組：老年社會(huì)工作者面臨的最困難的任務(wù)之一，就是讓老人參加個(gè)人和群體活動(dòng)。通過公開通告、機(jī)構(gòu)推薦和訪談的方式招募和甄選10—12位像李奶奶這樣有才華又熱心的老人，開展動(dòng)機(jī)小組工作，小組活動(dòng)總共6～12節(jié)，每周舉辦一次，旨在培養(yǎng)老人志愿者領(lǐng)袖，發(fā)揮老人的才華，增強(qiáng)他們的價(jià)值感和自尊感，同時(shí)積極為機(jī)構(gòu)作貢獻(xiàn)，教授她們溝通技巧、禮儀社交、志愿者價(jià)值觀、活動(dòng)設(shè)計(jì)等知識(shí)技能。
②針對(duì)老人的興趣愛好和需求重新設(shè)置各種興趣班，增加英語學(xué)習(xí)班、讀書讀報(bào)班等，將內(nèi)容和形式更符合老人的需求。盡量利用機(jī)構(gòu)本身的資源，如聘請(qǐng)李奶奶擔(dān)任英語興趣小組的授課老師。
③組織開展豐富多彩的各類文體活動(dòng)，發(fā)揮老人的特長(zhǎng)和作用。比如通過小組工作培養(yǎng)的老人志愿者領(lǐng)袖共同討論設(shè)計(jì)一臺(tái)晚會(huì)。
④在機(jī)構(gòu)內(nèi)外的志愿者隊(duì)伍，定期為機(jī)構(gòu)老人們提供服務(wù)，特別是精神慰藉服務(wù)。
⑤在機(jī)構(gòu)開設(shè)家屬探親活動(dòng)日，在活動(dòng)日當(dāng)天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動(dòng)知識(shí)、子女的權(quán)利和義務(wù)等系列講座，讓子女了解老人在養(yǎng)老院的生活和需求，增進(jìn)彼此的感情。同時(shí)，以機(jī)構(gòu)名義發(fā)出相關(guān)活動(dòng)內(nèi)容的信件或打電話給子女。
(3)方案的執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)和機(jī)構(gòu)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。
(4)方案評(píng)估：包括老人對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。
6[簡(jiǎn)答題] 案例：
劉某，男，68歲，和老伴住，主要靠平時(shí)做些小買賣和低保金來維持生活，有--JL-堿家。一天，在劉某開車載老伴兒去超市購(gòu)物的途中，意外遭遇一場(chǎng)交通事故，老伴兒當(dāng)場(chǎng)死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴兒的去世使他的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房問里不與外人交流，且時(shí)常自言自語“如果我不帶著她去超市，就不會(huì)遭遇車禍，她也就不會(huì)死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。
劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對(duì)其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中生活，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子)，貝貝近來成績(jī)很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工，中年喪偶，無兒無女)抱怨自己兒媳對(duì)自己如何不好，并傾訴其因老伴兒去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時(shí)常安慰劉某。久而久之，劉李二人在一起生活。于是劉某便向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個(gè)人來照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會(huì)麻煩他們，但卻遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對(duì)，接下來的日子家里的爭(zhēng)吵更加頻繁，兒子很是無奈。經(jīng)人介紹劉某來到了所在社區(qū)的“守望”社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會(huì)工作者李穎。
問題：
1.請(qǐng)結(jié)合以上案例界定劉某的需要。
2.根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請(qǐng)結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)。
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.服務(wù)對(duì)象劉某現(xiàn)在的需要主要有：
健康維護(hù)的需要：老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，又發(fā)生大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護(hù)，并且需要得到較好的生活照顧。
經(jīng)濟(jì)保障的需要：在傳統(tǒng)社會(huì)中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng);但在現(xiàn)代社會(huì)中，老年人是需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要是通過自己做些小買賣和低保金來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低金保維持生活，需要經(jīng)濟(jì)的支持。
婚姻家庭的需要：幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo)，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對(duì)老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴兒去世倍感孤獨(dú)，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。
2.依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關(guān)的部分為四個(gè)系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。
(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會(huì)工作者，是“有計(jì)劃變遷”的具體操作者，在“問題—解決”的改變過程中是促使服務(wù)對(duì)象發(fā)生改變的媒介。案例中的改變媒介系統(tǒng)是社會(huì)工作者李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價(jià)值取向及人格特征都將影響她對(duì)劉某的幫助。而“守望”社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的價(jià)值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會(huì)對(duì)助人歷程有影響。這些都需要接案社會(huì)工作者有所考慮。
(2)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是指社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象，也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)可以是個(gè)人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括前來求助已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象和還沒有接受服務(wù)，但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對(duì)象。本案中。劉某的兒子來機(jī)構(gòu)求助.并與社會(huì)工作者進(jìn)行了面談屬于現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象，而劉某雖然還沒有來機(jī)構(gòu)，但未來會(huì)是服務(wù)的受益人，因此是潛在的服務(wù)對(duì)象。
(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某、劉某的兒子、兒媳及孫子貝貝都需要某些方面的調(diào)整和改變，因此都是目標(biāo)系統(tǒng)。
(4)行動(dòng)系統(tǒng)。行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會(huì)工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對(duì)象的協(xié)議，幫助服務(wù)對(duì)象達(dá)到改變的目標(biāo)，社會(huì)工作者要進(jìn)行各種努力，調(diào)動(dòng)各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)，從另一個(gè)角度看，有可能成為行動(dòng)系統(tǒng)。
【提示】此題考點(diǎn)涉及本章老年人的需要和本書第一章社會(huì)工作四大系統(tǒng)。要求考生結(jié)合案例評(píng)估界定服務(wù)對(duì)象需要的題目是基礎(chǔ)題目，面對(duì)任何服務(wù)對(duì)象都可提出這樣的問題，答題時(shí)要注意的是，如果題目中沒有要求依據(jù)給定的框架，那么回答應(yīng)依據(jù)本章服務(wù)對(duì)象需要的知識(shí)框架做答。本案例描述的服務(wù)對(duì)象是老人，就應(yīng)該按照教材關(guān)于老年人需要的框架做答。
7[簡(jiǎn)答題]案例：
社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來，他很高興，交談中社會(huì)工作者了解到，王老先生現(xiàn)與兒子一家同住，兒子和兒媳外出工作時(shí)，家里只留下他一個(gè)人，社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給兒媳，身上沒有任何零花錢。同時(shí)，社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂有多處淤青，問其原因，王老先生沉默不答，表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后主要由兒媳照顧，兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時(shí)還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。
問題：
1.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。
2.如果你是社會(huì)工作者將如何介入?
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。
虐待老人指的是惡意對(duì)待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對(duì)老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動(dòng)也包括被動(dòng)地讓老人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結(jié)合題干，本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)如下：
(I)身體虐待：社會(huì)工作者注意到王老先生手臂有多處淤青;兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人。
(2)情感或心理上的虐待：情感上老人喪偶不久，被兒媳嫌棄，情感上受到虐待。
(3)經(jīng)濟(jì)虐待：老人工資都交給兒媳后，無零用錢，說明經(jīng)濟(jì)被剝奪。
(4)他人疏于照顧：老人吃不飽飯、沒人洗衣服，基本生活無人照料。
(5)自我忽視：王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。
2.如果你是社會(huì)工作者將如何介入?
(1)保護(hù)老年人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進(jìn)行面談，調(diào)整認(rèn)知，適當(dāng)交還老人的工資，給老人留有足夠的零用錢。
(2)提供支持性輔導(dǎo)。與老人的兒子、兒媳面談，引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到自己的不孝行為及對(duì)老人的傷害，幫助改變對(duì)老人的態(tài)度和行為，鼓勵(lì)做孝順的兒子和兒媳;與老人會(huì)談，傾聽老人描述與宣泄，聯(lián)系志愿者定期探望老人，與老人聊天，聆聽老人的生命故事，陪護(hù)老人出行。
(3)發(fā)展支持性服務(wù)。邀請(qǐng)老人參與社區(qū)活動(dòng)，建立與鄰里的連接，發(fā)展老人愛好，豐富老人生活;連接社區(qū)日間照顧中心，解決老人白天的飲食與休閑。
(4)改變和調(diào)整環(huán)境。邀請(qǐng)兒子、兒媳為老人房間打掃衛(wèi)生，幫助老人洗衣服，邀請(qǐng)兒子給老人洗澡并增進(jìn)感情。
【提示】此題考點(diǎn)是老人虐待與疏于照顧的介入。此部分是老年社會(huì)工作的重點(diǎn)。列舉老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)，需要考生結(jié)合教材的評(píng)估項(xiàng)目和案例給出的信息進(jìn)行歸納和描述，對(duì)介入策可以依據(jù)教材給出的四個(gè)方面進(jìn)行自主發(fā)揮。
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