主管護師考試沖刺試題及答案

時間：2025-11-14 16:42:09 試題

2017年主管護師考試沖刺試題及答案

　　距離2017年主管護師考試時間越來越近了，不知道大家都復習好了嗎?以下是百分網小編搜索整理的一份2017年主管護師考試沖刺試題及答案，供參考練習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關信息請持續關注我們應屆畢業生考試網!

2017年主管護師考試沖刺試題及答案

　　1、關于骨盆組成的描述，正確的是(B)

　　A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成

　　B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成

　　C、由2塊骼骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成

　　D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成

　　E、由1塊坐骨、恥骨聯合和1塊尾骨組成

　　答案：B解析：每塊髖骨由髖骨、坐骨和恥骨融合而成。

　　2、關于會陰的描述，正確的是(D)

　　A、廣義的會陰前方為恥骨聯合上緣(錯，是下緣)

　　B、狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織(錯，是陰道口而不是尿道口)

　　C、會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼(錯，不包括骨骼)

　　D、會陰體厚3~4cm，呈楔狀(是狹義的會陰)

　　E、會陰組織妊娠時的延展性差，分娩時容易裂傷(延展性不差)

　　答案：D解析：廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前為恥骨聯合下緣。后為尾

　　骨尖。故選項A錯誤;狹義的會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，故選項B錯誤;會陰只包括皮膚、肌肉、脂肪等軟組織，不包括骨骼、故選項C錯誤;會陰組織妊娠時變軟，有利于分娩，故選項E錯誤;會陰體厚3~4cm，由外向內逐漸變窄呈楔狀，故選項D正確。

　　3、前庭大腺又稱(C)

　　A、前庭球

　　C、巴氏腺

　　D、球海綿體

　　E、尿道旁腺

　　答案：C解析：前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。

　　4、成人子宮體與子宮頸的長度比例為(A)

　　A、2:1

　　B、3:1

　　C、1:2

　　D、1:3

　　E、1:1

　　答案：A解析：成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1，嬰兒期為1:2.

　　5、子宮頸癌的好發部位是(A)

　　A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處

　　B、子宮峽部解剖學內口

　　C、子宮峽部組織學內口

　　D、陰道穹隆

　　E、子宮頸管

　　答案：A解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發部位。

　　6、維持子宮在盆腔正中位置的韌帶是(B)

　　A、圓韌帶(直接維持前傾)

　　B、闊韌帶(維持子宮盆腔正中)

　　C、主韌帶(固定宮頸正常位置)

　　D、宮骶韌帶(間接維持前傾)

　　E、骶結節韌帶(與子宮無關系)

　　答案：B解析：圓韌帶維持子宮前傾位，故選項A錯誤;主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織，故選項C錯誤;宮骶韌帶間接保持子宮前傾位，故選項D錯誤;闊韌帶是維持子宮在盆腔正中位置的韌帶，故選項B正確。

　　7、女性青春期開始的重要標志是(A)

　　A、月經初潮

　　B、生殖器官發育成熟

　　C、卵巢功能成熟

　　D、卵巢分泌性激素

　　E、輸卵管彎曲且很細

　　答案：A解析：生殖器官發育成熟是青春期結束的標志，故選項B錯誤;卵巢功能成熟是性成熟的標志，故選項C錯誤;卵巢分泌性激素是性成熟期的標志，故選項D錯誤;輸卵管彎曲且很細是女性幼年期的特點之一，故選項E錯誤;月經初潮是女性青春期開始的重要標志，故選項A正確。

　　8、月經過多是指月經量大于(E)

　　A、40ml

　　B、50ml

　　C、0ml

　　D、70ml

　　E、80ml

　　答案：E解析：正常的月經量是30~50ml，多于80ml即為月經過多。

　　9、月經初潮是指(A)

　　A、月經第1次來潮

　　B、月經期的第1天

　　C、月經第1天的出血量

　　D、兩次月經第1日間隔的時間

　　E、月經期下腹部的墜脹感

　　答案：A解析：月經第一次來潮為初潮，故選項A正確;兩次月經第1日的間隔時間為月經周期，故選項D錯誤。

　　10、腺垂體分泌的激素作用不包括(E)

　　A、促卵泡發育

　　B、促排卵

　　C、促黃體生成

　　D、促泌乳

　　E、促孕卵輸送

　　答案：E解析：腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素，促進卵泡發育、排卵、黃體生成和泌乳。

　　11、雌激素的生理功能是(A)

　　A、促進卵泡和子宮發育

　　B、降低子宮對縮宮素的敏感性(錯，是提高)

　　C、減少輸卵管上皮細胞的活動(錯，是促進)

　　D、使陰道上皮細胞內糖原減少(錯，是增多)

　　E、促進體內水鈉排泄(錯，促進水鈉潴留)

　　答案：A解析：雌激素可以促進卵泡及子宮發育，使子宮內膜增生，增強子宮對縮宮素的敏感性;增加輸卵管上皮細胞的活動，使陰道細胞內糖原增加;促進體內水鈉潴留及骨中鈣質沉著等。

　　12.精子獲能的主要部位是(D)

　　A、卵巢

　　B、子宮頸

　　C、陰道

　　D、子宮和輸卵管

　　E、陰道后穹隆

　　答案：D解析：精子進入子宮腔受子宮內膜白細胞產生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管。

　　13、晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程稱(A)

　　A、著床

　　B、受精

　　C、精子獲能

　　D、拾卵

　　E、孕卵形成

　　答案：A解析：晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程稱孕卵植入，也成著床。

　　14、關于胎盤母面的描述，正確的是(C)

　　A、中央或稍偏處有臍帶附著(錯，母面沒有臍帶附著)

　　B、表面為羊膜(錯表面沒有羊膜，胎盤子面的表面才是羊膜)

　　C、18~20個胎盤小葉(正確)

　　D、呈灰白色(錯，是呈暗紅色而不是灰白色)

　　E、表面光滑，呈鮮紅色(錯，不是鮮紅色)

　　答案：C解析：胎盤子面表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著，故選項A、B錯誤，胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，故選項D錯誤;胎盤母體面粗糙，呈暗紅色，故選項E錯誤;胎盤母面由18~20個胎盤小葉組成，故選項C正確。

　　15、關于胎盤功能的描述，錯誤的是(E)

　　A、氣體交換

　　B、營養物質供應

　　C、排除胎兒代謝產物

　　D、防御功能

　　E、分解功能(錯，胎盤沒有分解功能)

　　答案：E解析：胎盤功能包括氣體交換、營養物質供應、排除胎兒代謝產物，防御功能和合成功能，沒有分解功能。

　　16、分泌人胎盤生乳素的是(B)

　　A、乳腺腺泡

　　B、合體滋養細胞

　　C、卵泡

　　D、黃體

　　E、腺垂體

　　答案：B解析：人胎盤生乳素由合體滋養細胞分泌。

　　17、關于羊水的描述，正確的是(A)

　　A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源

　　B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新(錯，是不斷更新的)

　　C、正常足月妊娠羊水量約為500ml(錯，是800ml)

　　D、足月妊娠時，羊水呈弱酸性(錯，是弱堿性)

　　E、羊水的吸收，50%由胎盤完成(錯，是由胎膜完成的)

　　答案：A解析：胎兒可通過吞飲羊水入消化道，保持羊水量的動態平衡，故羊水是不斷更新的，選項B錯誤;正常足月妊娠羊水量約為800ml，選項C錯誤;足月妊娠時，羊水呈中性或弱堿性，選項D錯誤;羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項E錯誤;妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來源

　　18、胎產式是指(B)

　　A、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系(=胎方位)

　　B、胎兒縱軸與母體縱軸之間的關系(=胎產式)

　　C、胎兒橫軸與母體縱軸之間的關系(沒有胎兒橫軸這一概念)

　　E、最先進入骨盆的胎兒部分(=胎先露)

　　E、胎兒進入骨盆時的姿勢(無此概念)

　　答案：B解析：胎體縱軸與母體縱軸之間的關系稱胎產式，故選項B正確，選項C錯誤;最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，故選項D錯誤;胎兒先露部指示點與母體盆骨的關系稱胎方位，故選項A錯誤。

　　19、孕婦缺乏維生素C會導致(A)

　　A、胎膜形成不良

　　B、前置胎盤

　　C、產后出血

　　D、先兆子癇

　　E、胎兒智力低下

　　答案：A解析：如維生素C缺乏，胎兒及孕婦易發生貧血及壞血病，易造成早產及流產，使胎膜形成不良，易發生胎盤早破。

　　20、妊娠早期葉酸缺乏會導致(A)

　　A、胎兒神經管畸形

　　B、嬰兒患呆小癥(碘缺乏)

　　C、胎兒骨骼發育不良(鈣缺乏)

　　D、嬰兒患先天性心臟病

　　E、新生兒黃疸

　　答案：A解析：孕早期葉酸缺乏會導致胎兒神經管畸形，故選項A正確;孕婦嚴重缺碘，嬰兒可能會患呆小癥，故選項B錯誤;孕婦嚴重缺鈣，會導致胎兒骨骼發育不良，故選項C錯誤;嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠早期葉酸缺乏無關，故選項D、E錯誤。

　　21、骨盆軸是指(B)

　　A、骨盆入口平面與出口平面中心的連線

　　B、連接骨盆各假象平面中點的曲線

　　C、骨盆入口平面所在的中心線

　　D、髂嵴與恥骨聯合中心的連線

　　E、兩坐骨結節之間的連線

　　答案：B解析：連接骨盆各假想平面中點的曲線為骨盆軸，分娩時胎兒沿此軸娩出。

　　22、關于生理縮復環的描述，正確的是(C)

　　A、正常情況下，腹部可見此環

　　B、是宮頸組織學內口在妊娠終末期的名稱

　　C、由于子宮上、下段肌壁厚薄不一致導致的

　　D、生理性縮復環若得不到及時糾正，可發展成為病理性縮復環

　　E、通常縮復環寬為7~10cm

　　答案：C解析：由于子宮上、下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面有一環狀隆起，稱生理縮復環。正常情況下，生理性縮復環不易自腹部見到，故選項A、B錯誤，選項C正確;生理性縮復環與病理性縮復環之間沒有直接因果關系，故選項D錯誤。

　　23、胎頭的最大橫徑是(A)

　　A、雙頂徑

　　B、枕額徑

　　C、枕下前囟徑

　　D、枕頦徑

　　E、前后徑

　　答案：A解析：胎兒兩頂骨隆突間的距離是抬頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小，故選項A正確;枕額徑又稱前后徑，胎頭常以此徑連接;枕下前囟徑又稱小斜徑，胎頭俯屈后以此徑通過產道;枕頦徑又稱大斜徑，為頦骨下方中央之后囟頂部的距離。

　　24、臨產的主要標志是(A)

　　A、規律且逐漸增強的宮縮，持續30秒或以上，間歇5~6分鐘

　　B、產婦疼痛感加劇

　　C、胎兒心率加快

　　D、宮口開全

　　E、胎頭下降至坐骨棘以下

　　答案：A解析：臨產的標志是有規律且逐漸增強的子宮收縮，持續30秒或以上，間歇5~6分鐘，同時伴隨進行性子宮頸管消失，宮頸口擴張和胎先露下降。

　　25、關于Apgar評分的描述，正確的是(E)

　　A、7分以上均為正常新生兒(8~10分才屬于正常新生兒)

　　B、4分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧(應緊急搶救)

　　C、評分以皮膚顏色為基礎，呼吸最靈敏(皮膚顏色最靈敏)

　　D、1分鐘評分反映復蘇效果，與預后關系密切(錯，反映宮內情況，而不是復蘇效果)

　　E、缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續兩次均≥8分為止

　　答案：E解析：Apgar評分10分屬正常新生兒。故選項A錯誤;4分以下缺氧嚴重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內插管并給氧，故選項B錯誤;評分以呼吸為基礎，皮膚顏色最靈敏，故選項C錯誤，1分鐘評分反映新生兒出生當時宮內的情況，而5分鐘及以后評分則反映復蘇效果，故選項D錯誤，選項E正確。

　　26、產后壓抑的原因不包括(E)

　　A、產后體內雌、孕激素水平急劇下降

　　B、產后心理壓力大

　　C、生產過程疲乏

　　D、家屬對新生兒的高關注帶來的失落感

　　E、生產過程中宮縮素的使用

　　答案：E解析：縮宮素的應用不會影響產婦產后的心理。

　　27、關于母乳喂養的益處，正確的是(A)

　　A、可預防產婦產后出血

　　B、母乳喂養期可完全達到避孕的效果(不能達到完全避孕)

　　C、可增強新生兒肢體的活動力(無此作用)

　　D、可減輕產婦的體重(無此作用)

　　E、可促進剖宮產產婦的傷口愈合(無此作用)

　　答案：A解析：母乳喂養可預防產后出血，故選項A正確;有利于排卵延遲，但不能達到完全避孕的目的。

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　　28、關于羊水檢查描述，正確的是(B)

　　A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經系統發育成熟(應該是肺)

　　B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎兒腎成熟

　　C、膽紅素類物質值<0.02提示胎兒膽囊成熟(應為肝臟應為腺DE)

　　D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎兒胰腺成熟(應為唾液腺)

　　E、脂肪細胞出現率達20%提示胎兒肌肉已成熟(應為皮膚)

　　答案：、B解析：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟，故選項A錯誤;膽紅素類物質值<0.02提示胎兒肝成熟，故選項C錯誤;淀粉酶值≧450IU/L提示胎兒涎腺成熟，故選項D錯誤;脂肪細胞出現率達20%提示胎兒皮膚已成熟，故選項E錯誤，肌酐值≧176.8μmol/L提示胎兒腎成熟，故選項B成熟。

　　29、關于新生兒窒息的描述，正確的是(C)

　　A、重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分4~7分(是0~3分)

　　B、發生窒息后的首要步驟是建立呼吸、增加通氣，必要時給予吸氧(首先是清理呼吸道)

　　C、A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是指“維持正常循環”

　　D、Apgar評分越高，酸中毒越嚴重(評分越高越好)

　　E、是指胎兒娩出后5分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態

　　答案：C解析：重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分0~3分，故選項A錯誤;發生窒息后的首要步驟是清理呼吸道，故選項B錯;Apgar評分越低。酸中毒越嚴重，故選項D錯誤，新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態，故選項E錯誤;A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是“circulation”的縮寫，指“維持正常循環”，故選項C正確。

　　30、最常用的協助診斷早孕的輔助檢查方法是(D)

　　A、超聲多普勒(妊娠12周后才能聽到)

　　B、黃體酮試驗(能診斷早孕嗎?不能，只能做否定的診斷)

　　C、B超(常常沒有必要，費用也貴)

　　D、尿妊娠試驗(最常用)

　　E、胎兒心電圖(妊娠12周后才能顯示較規律的心電圖)

　　答案：D解析：通過尿妊娠試驗檢測尿中hCG含量，是最常用的協助診斷早孕的輔助檢查方法

　　31、當停經3個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)

　　A、查血絨毛膜促性腺激素(hCG)

　　B、B超顯像法

　　C、羊水甲胎蛋白測定

　　D、超生多普勒檢查

　　E、胎兒心電圖檢查

　　答案：B解析：B超顯像法是判斷多胎妊娠的藥方法。

　　32、關于習慣性流產的描述，正確的是(D)

　　A、指自然流產連續發生2次或2次以上者(≥3次)

　　B、早期流產最常見的原因是宮頸內口松弛(應該是黃體功能不足?染色體異常?)

　　C、晚期流產最常見的原因是黃體功能不足(應該是宮頸內口松弛)

　　D、甲狀腺功能低下也可能導致(是的，正確)

　　E、每次流產發生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)

　　答案：D解析：習慣性流產指自然流產連續發生3次以上者，故選項A錯誤;早期流產最常見的原因是黃體功能不足，故選項B錯誤;晚期流產最常見的原因是宮頸內口松弛，故選項C錯誤;每次流產多發生于同一妊娠月份，故選項E錯誤;甲狀腺功能低下也可導致習慣性流產，故選項D正確。

　　34、持續性枕后位的主要原因是(A)

　　A、中骨盆狹窄

　　B、胎頭俯屈不良

　　C、胎兒相對過大

　　D、子宮收縮過弱

　　E、單純扁平骨盆

　　答案：A解析：單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄，胎頭銜接受阻，不能入盆，故選項E錯誤;中骨盆狹窄，是持續性枕后位的主要原因，故選項A正確;胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是持續枕后位的次要原因，故選項B、D錯誤。

　　35、產婦產后異常的表現是(B)

　　A、產后第6天，為漿液性惡露

　　B、產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛

　　C、產后1周，恥骨聯合上方可捫及子宮底

　　D、產后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂

　　E、產后12小時，體溫37.8℃

　　答案：B解析：產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛，疑發生急性乳腺炎。

　　36、關于妊娠合并心臟病的描述，正確的是(A)

　　A、行剖宮產或宮口開全后盡快協助經陰道分娩

　　B、倘若發生產后出血，應快速輸血

　　C、血容量于妊娠36~38周增加達高峰

　　D、分娩時未發生心衰，產后通常不再發生心衰

　　E、為預防產后出血，靜注麥角新堿

　　答案：A解析：驗血時應注意速度，不宜過快，選項B錯誤;孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項c錯誤;產后發生心衰并不少見，選項D錯誤;心臟病產婦禁止注射麥角新堿，選項E錯誤;妊娠合并心臟病者應在判斷心功能的基礎上，選擇是行剖宮產還是宮口開全后盡快協助經陰道分娩，故選項A正確。

　　37、正常卵子與精子會合的場所是(D)

　　A、子宮頸

　　B、腹腔

　　C、子宮腔

　　D、輸卵管

　　E、陰道

　　答案：D解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內會合，并沿輸卵管運輸到子宮內著床。

　　38、下列關于激素分泌水平描述正確的是(A)

　　A、雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素

　　B、女性有月經來潮，即說明存在排卵

　　C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素來源于腎上腺的分泌

　　D、絕經后的女性，因卵巢功能衰退，體內無雌激素

　　E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性

　　答案：A解析：女性有月經來潮，不一定說明存在排卵，故選項B錯誤;卵巢分泌少量雄激素，故選項C錯誤;絕經后女性，因卵巢功能衰退，體內雌激素水平降低，故選項D錯誤;雌激素可以增強子宮對縮宮素的敏感性。故選項E錯誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素，故正確選項是A。

　　39、妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡是(B)

　　A、死產

　　B、死胎

　　C、流產

　　D、早產

　　E、滯產

　　答案：B解析：死產指胎兒在分娩過程中死亡，故選項A錯誤;流產是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，故選項C錯誤;早產指妊娠滿28周但不滿37周分娩者，故選項D錯誤;滯產是指生產過程延長或停頓，故選項E錯誤;死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡，故正確的選項是B。

　　40、胎心減速出現在宮縮開始時，宮縮后恢復正常，時間短、恢復快，則(C)

　　A、胎兒狀況良好

　　B、臍帶受壓，興奮迷走神經

　　C、胎頭受壓，腦血流量一時減少

　　D、胎兒嚴重缺氧

　　E、胎兒受鎮靜劑影響

　　答案：C解析：從題干描述來看，是早期減速;臍帶受壓，興奮迷走神經一般是變異減速，故選項B錯誤;胎兒嚴重缺氧一般表現為晚期減速，故選項D錯誤;從胎心變化與宮縮密切相關可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時減少導致的胎心減速。

　　41、產前檢查時，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時判斷妊娠(C)

　　A、5個月末

　　B、6個月末

　　C、7個月末

　　D、8個月末

　　E、9個月末

　　答案：C解析：5個月末：臍下1橫指;6個月末：臍上1橫指;7個月末：臍上3橫指;8個月末：臍部與劍突之間;9個月末劍突下2橫指。

　　42、孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是(A)

　　A、胎兒背側

　　B、胎兒臀側

　　C、胎兒腹側

　　D、胎兒頭側

　　E、胎兒足側

　　答案：A解析：胎心音多在胎兒背側聽得最清楚。

　　43、孕婦末次月經第1日是公歷2007年10月2日，則預產期是(C)

　　A、2008年8月4日

　　B、2008年8月2日

　　C、2008年7月9日

　　D、2008年7月11日

　　E、2008年6月20日

　　答案：C解析：預產期的推算方法是：末次月經第1日起，月份加9或減3，日期加7.

　　44、四步觸診法檢查內容不包括(E)

　　A、子宮大小

　　B、胎產式

　　C、胎先露

　　D、胎方位

　　E、胎心率

　　答案：E解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。

　　45、關于骼嵴間徑測量的.描述，正確的是(B)

　　A、測量時孕婦取截石位

　　B、測量兩側骼嵴外緣最寬的距離

　　C、正常值是18~20cm

　　D、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑

　　E、是骨盆經線中最短的一個

　　答案：B解析：測量髂嵴間徑時，孕婦去伸腿仰臥位，故A錯誤;髂嵴間徑正常值是25~28cm。故選項C錯誤;通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項D錯誤;它是骨盆經線中最長的一個，故選項E錯誤;髂嵴間徑是測量兩側髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項是B。

　　46、關于骨盆內測量的描述，正確的是(D)

　　A、每位孕婦在首次產前檢查時，均應進行骨盆內測量(不是均應，是用于外測量異常者)

　　B、測量時，孕婦取伸腿仰臥位(應為膀胱截石位)

　　C、坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cm(又稱中骨盆橫徑)

　　D、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑

　　E、骨盆內測量還應明確胎先露和胎方位情況(不能做到)

　　答案：D解析：骨盆內測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項A錯誤;測量時孕婦取仰臥截石位，故選項B錯誤;骶恥內徑又稱對角徑，正常值為12.5~13cm，坐骨棘間徑正常值為10cm，故選項C錯誤;骨盆內測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項E錯誤;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項D正確。

　　47、分娩時產婦過早使用腹壓易導致(A)

　　A、產婦疲勞和宮頸水腫

　　B、胎兒窘迫

　　C、羊水渾濁

　　D、胎膜早破

　　E、產程加速

　　答案：A解析：腹壓在第二產程末期配合宮縮運用最有效;過早使用腹壓容易使產婦疲勞和造成宮頸水腫，使產程延長。

　　48、若初產婦臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有(B)

　　A、宮縮乏力

　　B、頭盆不稱

　　C、胎兒過小

　　D、羊水過多

　　E、羊水過少

　　答案：B解析：部分初產婦在預產期前1~2周內胎頭銜接，經產婦多在分娩開始后銜接，若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有頭盆不稱。

　　49、關于產程圖的描述，正確的是(A)

　　A、產程圖的橫坐標為臨產時間

　　B、縱坐標左側為先露下降程度

　　C、縱坐標右側為宮口擴張程度

　　D、第一產程的潛伏期包括規律宮縮期和加速期

　　E、第一產程的活躍期包括最大加速期和減速器兩期

　　答案：A解析：產程圖的縱坐標左側為宮口擴張程度，右側為先露下降程度，故選項B、C錯誤;第一產程分為潛伏期和活躍期，后者又分為加速期、最大加速期、減速期，故選項D、E錯誤;產程圖的橫坐標為臨產時間，故選項A正確。

　　50、產婦自然分娩，產后2小時觀察內容不包括(E)

　　A、血壓及脈搏

　　B、子宮收縮情況

　　C、陰道流血量

　　D、膀胱充盈情況

　　E、乳汁分泌情況

　　答案：E解析：自然分娩的產婦在產后2小時內觀察的內容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血、膀胱充盈情況等。

　　51、某新生兒剛出生，心率98次/分，呼吸淺慢、不規則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為(D)

　　A、4分

　　B、5分

　　C、6分

　　D、7分

　　E、8分

　　答案：D解析：心率<100次/分，+1分;呼吸淺慢、不規則，+1分;四肢活動好，+2分;后反射不明顯，1+分，軀干及四肢皮膚顏色紅潤，2+分，總分為7分。

　　52、關于產婦產后會陰護理的描述，正確的是(D)

　　A、可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗

　　B、可使用1:500碘附溶液沖洗

　　C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗

　　D、會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷

　　E、囑產婦向會陰傷口側臥，以便于分泌物流出

　　答案：D解析：會陰沖洗可使用1∶2000苯扎溴銨溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤;產后囑產婦向會陰傷口對側臥位，可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染，故選項E錯誤;會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確。

　　53、某次產前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是(B)

　　A、600g

　　B、800g

　　C、1000g

　　D、1200g

　　E、1400g

　　答案：B解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮底高度和腹圍的長度單位是厘米，據此估算出的胎兒體重是800g。

　　54、關于妊娠圖的描述，正確的是(A)

　　A、是反映胎兒在宮內發育及孕婦健康情況的動態曲線圖

　　B、是首次產前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數值繪制出來的圖

　　C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線

　　D、檢查結果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常

　　E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發育不良

　　答案：A解析：妊娠圖記錄每次產前檢查的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數值，故選項B錯誤;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤;檢查結果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項D錯誤;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發育，故選項E錯誤;妊娠圖是反映胎兒在宮內發育及孕婦健康情況的動態曲線圖，選項A正確。

　　55、下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是(A)

　　A、從月經來潮第5天開始服用

　　B、月經周期的第20天開始服用

　　C、月經干凈后第2天開始服用

　　D、月經周期的第10天開始服用

　　E、月經周期的第25天開始服用

　　答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經周期第5天起，每晚1片，連服22天;后者第1周期于月經第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經周期第3天開始服藥。

　　56、某新生兒，孕36周早產，因皮膚發黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫)33℃，口唇發紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側發硬，腫，暗紅色，對此新生兒應采取的護理措施是(B)

　　A、吸氧

　　B、保暖，護溫

　　C、提供足夠的能量及水分

　　D、藍光治療

　　E、給予抗生素預防感染

　　答案：B解析：此新生兒體溫不升，應以保暖、護溫為首要護理措施。

　　57、產褥感染的產婦應采取(B)

　　A、平臥位，頭偏一側

　　B、半臥位

　　C、頭低足高位

　　D、側臥位

　　E、中凹臥位

　　答案：B解析：產婦半臥位，有利于產褥感染的惡露引流和炎癥局限。

　　58、孕婦骨盆外測量數值最大的是(A)

　　A、骼嵴間徑

　　B、坐骨棘間徑

　　C、骶恥外徑

　　D、坐骨結節間徑

　　E、髁棘間徑

　　答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25~28cm，是孕婦骨盆外測量數值最大的一個。

　　59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應(B)

　　A、測定血中hCG值

　　B、測定血或尿中雌三醇值

　　C、測定羊水中肌酐值

　　D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　E、測定羊水中脂肪細胞值

　　答案：B解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。

　　60、患者G1P0，孕39周，產程進展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是(C)

　　A、胎盤殘留

　　B、胎盤粘連

　　C、胎盤部分植入

　　D、胎盤嵌頓

　　E、宮縮乏力

　　答案：C解析：由于子宮蛻膜發育不良等因素影響?胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發生大量出血。

　　61、對輸卵管妊娠患者進行護理評估時，描述正確的是(B)

　　A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠

　　B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯病情進展的指征

　　C、疑患者腹腔內大出血者應立即進行腹腔鏡檢查

　　D、陰道出血與腹腔內出血成正比

　　E、患者月經過期，表明其有停經史

　　答案：B解析：陰道后穹窿穿刺未抽出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠可能，故選項A錯誤;疑患者腹腔內大量出血時，應立即邊抗休克邊剖腹手術，故選項C錯誤;陰道出血量與腹腔內出血量不一定成正比，故選項D錯誤;患者月經過期，還要詢問既往月經史，再判斷是否停經，故選項E錯誤，血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征，故選項B正確。

　　A3/A4型題

　　共用題干單選題

　　(62~64題共用題干)

　　患者女性，已婚，停經52天，陰道少許出血2天，今日突發左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音(+);婦科檢查示：宮頸舉痛，左側附件有壓痛。

　　62、為了明確診斷，應該(C)

　　A、測尿hCG

　　B、B超檢查

　　C、陰道后穹隆穿刺

　　D、腹腔鏡檢查

　　E、宮腔鏡檢查

　　答案：C解析：陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。

　　63、該患者可能的診斷是(D)

　　A、急性闌尾炎

　　B、急性腸梗阻

　　C、急性胃出血

　　D、輸卵管妊娠破裂

　　E、先兆流產

　　答案：D解析：從停經、血壓、脈率、腹痛、及婦科檢查結果來看，可能是輸卵管妊娠破裂。

　　64、此時最恰當的緊急處理是(C)

　　A、立即開腹檢查

　　B、輸注平衡液抗休克

　　C、邊糾正休克邊開腹手術

　　D、中西醫結合止血

　　E、保胎治療

　　答案：C解析：按照輸卵管妊娠破裂出血的救治原則執行。

　　(65~67題共用題干)

　　患者女性，孕40周，臨產10小時，宮縮時胎心110次/分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產道無異常。

　　65、此時該孕婦的最佳診斷是(A)

　　A、正常產程

　　B、潛伏期延長

　　C、胎兒宮內窘迫

　　D、活躍期阻滯

　　E、巨大兒

　　答案：A解析：各項指標均正常，故選項A正確，

　　66、宮口開大3cm時，宮縮每2~3分鐘一次，持續40秒，宮縮間歇時聽胎心168次/分，下列措施錯誤的是(E)

　　A、人工破膜，觀察羊水性狀

　　B、囑產婦左側臥位

　　C、監測胎心率

　　D、給予孕婦吸氧

　　E、靜滴縮宮素加速產程

　　答案：E解析：此時產婦處于活躍期的加速期，胎心率提示胎兒宮內缺氧，不可靜滴縮宮素。

　　67、臨產18小時，宮口已開全，頭先露S+2，胎心持續在160次/分，此時最恰當的處理是(B)

　　A、立即剖宮產

　　B、陰道助產分娩

　　C、靜滴維生素K，防止產后出血

　　D、肌注地西泮，使孕婦保持鎮靜

　　E、左側臥位，吸氧

　　答案：B解析：活躍期延長，胎先露已通過坐骨棘水平，胎兒存在缺氧，應立即陰道助產分娩。

　　(68~71題共用題干)

　　患者女性，50歲。不規則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。

　　68、此患者最可能為(B)

　　A、圍絕經期綜合癥

　　B、無排卵型功能失調性子宮出血

　　C、有排卵型功能失調性子宮出血

　　D、子宮黏膜下肌瘤

　　E、血液疾病

　　答案：B解析：本案例患者為未絕經期婦女，不規則陰道流血半年，但無雌激素減少所導致的癥狀，故除外選項A。婦科檢查子宮及附件無異常，不支持選項D。全身檢查無異常排除選項E。不規則陰道流血可為功能失血性子宮出血的表現，從該患者年齡、臨床表現和婦科檢查排除生殖器官器質性疾病分析，最可能為無排卵性功能失調性子宮出血，而有排卵性功能失調性子宮出血多見于生育期婦女，選項C也不對，故選B。

　　69、對該患者的護理措施，不妥的是(D)

　　A、按醫囑給予性激素止血

　　B、刮宮止血

　　C、糾正止血

　　D、促進排卵

　　E、注意陰道流血

　　答案：D解析：絕經過渡期無排卵性功能失調性子宮出血的治療以止血、調整周期、減少經量、防止子宮內膜病變為主，可行刮宮術止血，且刮出物送檢可明確診斷以排除器質性疾病。該患者已至絕經期不需促排卵治療。

　　70、向患者介紹用藥知識時，錯誤的是(E)

　　A、嚴格按醫囑服用，不能隨意停藥或增量

　　B、服用大量性激素時部分病人有惡心嘔吐等不良反應

　　C、部分患者出現肝功能損害

　　D、長期用藥時定期監測肝功能