護士資格考試真題答案及解析
護士有著無私的愛，面對多重性格的患者，她們奉獻的是海一樣博大的情懷;面對刁難者縱使自己受了天大的委屈她們對病人講得也是醫德和表率。下面是小編為大家整理的關于護士資格考試真題及答案，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護士資格考試真題答案及解析 篇1
一、A1、A2題型(以下每一道題下面有A、B、C、D五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。)
1、診斷心律失常最有效的檢查方法是
A. 心電圖
B. 心電向量圖
C. 心間搏動圖
D. 超聲心動圖
E. 心臟磁共振
【答案】A
【解析】心電圖是心律失常診斷的重要標準。超聲心電圖是診斷心力衰竭的主要檢查。
2、日光浴一般于嬰兒早餐后
A. 0.5小時內為宜
B. 1~1.5小時為宜
C. 2~2.5小時為宜
D. 2.5~3小時為宜
E. 3~3.5小時為宜
【答案】B
【解析】上午10點到下午2點，半小時即可。
3、慢性左心功能不全最早出現的癥狀是
A. 勞力性呼吸困難
B. 心源性哮喘
C.水腫
D.咳粉紅色泡沫痰
E. 食欲降低
【答案】A
【解析】勞力性呼吸困難是左心衰最早出現的癥狀。
4、確診葡萄胎最重要的輔助檢查是
A. 血/尿HCG測定
B.B超檢查
C.多普勒胎心聽診檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部X線檢查
【答案】B
【解析】B超檢查是最重要的輔助檢查。
5、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調
A. 限制飲水量
B.預防細菌引起的上呼吸道感染
C.預防性使用抗生素
D.監測基礎體溫
E.限制病人戶外活動
【答案】B
【解析】化膿性腦膜炎健康宣教重點是避免各種感染的發生。
6、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的
A. 間質部
B.峽部
C.壺腹部
D.傘部
E.漏斗部
【答案】B
【解析】輸卵管結扎常選擇輸卵管峽部結扎。
7、 我國縮窄性心包炎最常見的病因是
A. 創傷
B.腫瘤
C.結核菌感染
D.化膿性細菌感染
E.非特異性感染
【答案】C
【解析】在我國以結核性占首位，其次為化膿性、創傷性。
8. 主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現是
A. 胸痛伴眩暈
B.乏力、下肢水腫
C.呼吸困難、心絞痛和暈厥
D.乏力、水腫、黑蒙
E.咯血伴聲音嘶啞
【答案】C
【解析】勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動脈瓣狹窄典型的三聯征。
9. 胎動減少是指胎動12小時少于
A. 5次
B.10次
C.15次
D.20次
E.25次
【答案】B
【解析】12小時胎動，30次以上，這說明胎動良好，胎兒在子宮內不存在缺氧問題，孕婦只要繼續檢測就好了;如果得出的結果在20次左右，即為胎動可疑，懷疑存在胎兒窘迫、缺氧問題，這時孕婦該進行嚴格的自我檢測，如果第二天還是這種情況就該到醫院做胎心監護了;如果得出的結果在10次以下，屬于胎動減少，孕婦應立即到醫院做檢查。
10. 最易引起原發性肝癌的疾病是
A. 脂肪肝
B.血吸蟲性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝內膽管結石
【答案】C
【解析】病毒性肝炎與原發性肝癌有密切關系。
11. 某急性發作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是
A. 氯茶堿
B.可的松
C.沙丁胺醇
D.色甘酸鈉
E.異丙托溴銨
【答案】C
【解析】 哮喘發作的環節藥物有β2受體激動劑類如沙丁胺醇類，迅速舒張支氣管平滑肌，有一定抗炎癥的作用。是控制癥狀的首選用藥。
12. 某新生兒出生時無呼吸，心率<90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是
A.藥物治療
B.胸外按壓
C.保暖
D.建立呼吸，增加通氣
E.建立靜脈通道
【答案】D
【解析】患兒有休克的癥狀，建立呼吸后，應建立靜脈通路，補充血容量，改善休克。
13. 重癥肺炎患兒發生腹脹是由于
A.低鈉血癥
B.消化不良
C.中毒性腸麻痹
D.低鉀血癥
E.低鈣血癥
【答案】C
【解析】重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細菌毒素引起的中毒性腸麻痹。
14. 患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。該患者最可能的診斷是
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴張
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】根據血氣分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分壓下降，低于60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高，大于50mmHg，氧分壓下降，小于60mmHg。
15. 患者女，64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下XX活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現了
A. 關節脫位
B.關節感染
C.骨折斷端神經損傷
D.骨折畸形愈合
E.股骨頭缺血性壞死
【答案】E
【解析】股骨頭骨折嚴重并發癥是缺血性壞死和關節炎。
16. 不屬于青春期保健重點的是
A. 合理營養
B.健康教育
C.預防意外
D.計劃免疫
E.法制教育
【答案】D
【解析】計劃免疫是嬰幼兒期的保健重點。
17. 應在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是
A.1～3個月
B.4～6個月
C.7～9個月
D.10～12個月
E.14個月
【答案】C
【解析】輔食添加是6個月以后開始。
18. 患兒男，10歲。以發熱40.2℃收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是
A.嚴格限制鈉鹽的攝入
B.早期足量給予脫水治療
C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫
D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切觀察低鉀的表現
【答案】D
【解析】流行性乙型腦炎患兒高熱處理：
物理降溫：可用頭部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、溫水擦浴、冷水浴，或在頭、腦血管、腋窩、腹股溝等體表大血管處冷敷，冷水、冰水灌腸，以求迅速降溫。
藥物降溫：可用吲哚美辛。
19. 幻覺是精神分裂癥患者最常見的X知覺障礙，其中最常見的幻覺是
A. 幻視
B.幻聽
C.幻嗅
D.幻味
E.內臟性幻覺
【答案】B
【解析】幻聽是最常見的幻覺障礙。
20. 阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的XXX
A.語言啰嗦，反復絮叨
B.情緒高漲，言語激動
C.情緒緊張，無故攻擊他人
D.四處徘徊，無目的走動
E.拒絕正確意見，情緒執拗
【答案】D
【解析】仔細分析阿爾茨海默病的病人心理特點。
21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼XX痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是
A.清理呼吸道無效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.體溫過高
E.知識缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多。
22. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發作入院，聽診可聞及
A.兩肺滿布濕啰音
B.兩肺滿布哮鳴音
C.一側滿布濕啰音
D.一側滿布哮鳴音
E.兩肺底滿布干濕啰音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺滿布哮鳴音。
23. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現腹部疼痛不似以前規律，無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是
A.禁食
B.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無刺激性流食
E.增加體育鍛煉
【答案】D
【解析】消化道出血的生活指導，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會加重胃粘膜損傷。
24. 腎癌根治術后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術后
A.1天
B.2～3天
C.4～5天
D.5～6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床1--2周，防止出血。
25. 患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐XX。護士應立即采取的措施是
A.給予氧氣吸入
B.約束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道內異物
D.應用鎮靜藥物，控制抽搐
E.開通靜脈通道，應用脫水藥物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導致的窒息。
26. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)
A.XX
B.陣發性房型心動過速
C.房室傳導阻滯
D.陣發性實行心動過速
E.室性心動過速
【答案】D
【解析】
27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是
A.鎮痛
B.胃腸減壓
C.補液
D.X臥位
E.應用抗生素
【答案】B
【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。
28. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者
A.寒戰時
B.高熱時
C.發熱間歇期
D.靜脈滴注抗生素時
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培養一般選擇病人寒戰時采血，這樣可以避免應用抗生素以后出現的假陰性結果，較易發現致病菌。
30. 患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環境不良
B.缺少母乳喂養
C.父母日常護理不當
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
【答案】D
【解析】根據患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。
31. 患兒男，3歲。哭鬧時出現口唇發紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動圖
D.血常規檢查
E.心肌標志物檢查
【答案】C
【解析】先天性心臟病最具有診斷價值的檢查是超聲心動圖。
32. 某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖XXXXX，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈣血癥
D.洋地黃效應
E.洋地黃中毒
【答案】B
【解析】低血鉀癥的心電圖是Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙向、倒置，U波出現。
33. 患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是
A. 遺尿癥
B. 尿崩癥
C. 糖尿病
D. 腎小球腎炎
E. 甲狀腺功能亢進癥
【答案】C
【解析】倦怠乏力不會是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，體重下降。
34. 關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是
A.多活動
B.流質飲食
C.定期腹部觸診
D.避免做增加腹壓的動作
E.無出血危險不必嚴密觀察
【答案】D
【解析】輸卵管妊娠，病人應臥床休息，避免腹壓增大。應隨時觀察病人陰道出血量，腹痛程度等癥狀的發展。及時發現病情變化。密切關注病人生命體征，重視病人主訴。
35.流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是
A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭
B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭
C.高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.高熱、驚厥、循環衰竭
E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭
【答案】C
【解析】高熱、驚厥、呼吸衰竭是乙腦極期的嚴重癥狀，三者相互影響，尤為呼吸衰竭常為致死的主要原因。
36.患者男，48歲。受涼后哮喘發作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結膜水腫。應給予其的吸氧方式是
A.高流量持續吸氧
B.高流量間歇吸氧
C.低流量持續吸氧
D.低流量間歇吸氧
E.酒精濕化吸氧
【答案】C
【解析】酒精濕化減少肺泡表面張力。
37.葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是
A.針劑避孕藥
B.宮內節孕器避孕
C.口服避孕藥避孕
D.皮下埋植法避孕
E.Condom、陰道隔膜
【答案】E
【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好選用工具避孕(Condom)。
38.患者男，28歲。突發胸痛2小時，以自發性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不變
【答案】A
【解析】氣體進入胸膜腔，叩診鼓音，濁音界應下移。
39.某產婦，妊娠29周。因出現無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是
A.測量血壓
B.胎心監護
C.超聲檢查
D.腹部檢查
E.陰道檢查
【答案】E
【解析】陰道流血的患者避免陰道檢查。
40.某26歲初產婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發生的情況是
A.早產
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.妊娠高血壓綜合征
E.子宮收縮乏力
【答案】A
【解析】早產臨床表現主要是子宮收縮。前置胎盤和胎盤早剝都會有陰道流血。妊娠高血壓臨床表現有高血壓，尿蛋白。原發性子宮收縮乏力是指產程開始子宮收縮乏力，宮口不能如期擴張，胎先露部不能如期下降，產程延長;繼發性子宮收縮乏力是指產程開始子宮收縮正常，只是在產程進展到某階段(多在活躍期或第二產程)，子宮收縮轉弱，產程進展緩慢，甚至停滯。
41.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黃類藥物中毒
C.電解質紊亂
D.繼發感染
E.消化不良
【答案】B
【解析】洋地黃類藥物中毒出現低鉀血癥。
42.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是
A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉
B.避免吸入刺激性氣體
C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會
D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染
E.積極改善膳食結構，加強營養
【答案】A
【解析】長期服用抗生素，不僅會產生耐藥性或發生其他病菌的感染，使病情得以繼續發展、惡化。
43.某13歲男孩，近期出現不聽從父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于
A.情緒兩極化
B.獨立性增強
C.心理“上鎖”
D.心里想成熟過渡
E.行為易沖動
【答案】B
【解析】男孩不聽從父母安排，用自己的標準，可見他獨立性增強。
44.關于對重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是
A.建議病人進行自我心理調整為主，用藥為輔
B.鼓勵安靜休息，避免聲光刺激
C.生活中回避壓力，不要主動挑起對抗
D.盡量減少社會活動，避免受人關注
E.堅持服藥治療，不要漏服或隨意停藥
【答案】E
【解析】重度抑郁癥患者，藥物治療是中度以上抑郁發作的主要治療措施。
45.患者女，55歲，因絕經后5年后出現陰道不規則流血入院，經檢查診斷為子宮內膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是
A.化療
B.手術治療
C.中藥治療
D.放療
E.放化療結合
【答案】B
【解析】
1.Ⅰ期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除。開腹后應采取腹腔沖洗液作細胞學檢查。
2.Ⅱ期行術前腔內照射后行次廣泛或廣泛全子宮、雙附件及盆腔，腹主動脈旁淋巴結切除，如有淋巴結轉移，術后應補充外照射。
3.Ⅲ期仍爭取行次廣泛全子宮、雙附件及淋巴結切除，可加術前及術后放療。
4.晚期或復發癌，手術困難者可選擇放療、化療及激素治療。
5.孕激素治療，有條件者可作雌、孕激素受體測定。受體陽性可選擇：
(1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。
(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。
(3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。
46.患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是
A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促
B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢
C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢
D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢
E.血壓下降，脈搏細速，呼吸急促
【答案】B
【解析】機體代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(常說兩慢一高)這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。病情嚴重者血壓下降，脈搏快而弱，呼吸淺促，最終因呼吸循環衰竭而死亡。
47.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無
A.應用化療藥物
B.病毒感染史
C.家族裝修史
D.酗酒史
E.家族史
【答案】E
【解析】該病有明顯的家族史。
48.患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是
A.繃帶加壓包扎期間不能行走
B.繃帶加壓包扎期間可以久站
C.坐時雙膝可長久采取交叉位
D.繃帶加壓包扎1個月
E.可穿緊身衣褲
【答案】D
【解析】出院后仍需要穿彈力襪或用彈力繃帶1～2個月。睡覺時患肢抬高20～30°，避免緊身褲。
49.患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是
A.網織紅細胞上升
B.血紅蛋白上升
C.精神、食欲好轉
D.震顫緩解
E.面色轉紅
【答案】A
50.某孕婦，G2P6。妊娠30周，規律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是
A.嚴密觀察等待自然分娩
B.滴注縮宮素加強宮縮
C.抑制宮縮保胎治療
D.立即行剖宮產終止妊娠
E.陰道檢查后確定分娩方式
【答案】E
【解析】胎位、心率、宮縮均正常，建議陰道檢查后確定分娩方式。
51.患者女，27歲。患風濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是
A.空腹服用阿斯匹林
B.定時測體溫，注意熱型
C.臥床休息減少活動
D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食
E.保持口腔清潔
【答案】D
【解析】阿司匹林應在飯后服用，以減少對消化系統的刺激。
52.庫欣綜合征的典型臨床表現不包括
A.低血壓
B.向心性肥胖、皮膚紫紋
C.情緒不穩定，失眠、煩躁
D.皮膚變薄，多血質面容
E.月經不規律
【答案】A
【解析】庫欣綜合征臨床表現：
1.特征性外貌患者大多呈特征性外觀：滿月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢顯得相對細小，鎖骨上及頸背部有脂肪堆積，形成所謂水牛背。本組患者呈向心性肥胖者約占60%。其余患者雖有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少數患者體型正常。紫紋也為本病特征性表現之一，紫紋發生部位多見于下側腹部、臀部、大腿部。紫紋的形狀為中央寬、兩端細，呈紫紅或淡紅色，常為對稱性分布。
2.心血管系統約75%的Cushing綜合征患者有高血壓。
3.精神癥狀約有2/3患者有精神癥狀。
4.性腺功能障礙女性多數有月經素亂或閉經，且多伴有不孕。男患者睪丸小而軟，男性特征減少，性欲減退，陽痿及前列腺縮小。
5.糖代謝紊亂的表現糖代謝紊亂為本病重要表現之一，約70%病例有不同程度的糖代謝紊亂。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量試驗顯示耐量減退。糖皮質激素過多引起的`糖尿病的特點是，即使血糖很高，發生酮癥者甚少，患者對胰島素不敏感，微血管病變極罕見。皮質醇增多癥被控制后，糖耐量可恢復正常。
6.電解質紊亂大量的皮質醇有潴鈉排鉀作用，從而引起高血壓、水腫、多尿、低血鉀。但明顯的低血鉀性堿中毒主要見于腎上腺皮質癌和異位ACTH綜合征，可能與其分泌大量具有鹽皮質激素作用的去氧皮質酮有關。
7.骨質疏松由于皮質醇促進蛋白分解，骨基質減少，鈣的沉著受影響，導致骨質疏松。骨質疏松以胸椎、腰椎及骨盆最為明顯，患者常訴腰痛及全身疼痛。骨質疏松嚴重者，可出現脊椎壓縮性骨折。
8.對感染抵抗力減弱皮膚真菌感染多見。化膿性細菌感染不易局限化，患者患感染后，炎癥反應往往不顯著，發熱不高，易于漏診。
9.皮膚色素沉著多見于異位ACTH綜合征患者.因腫瘤產生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC，其內均包含有促黑色素細胞活性的肽段，使皮膚色素明顯加深。
53.患者女，53歲。患類風濕關節炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手關節
C.XXXXXXX
D.加大手關節活動度
E.增加手關節活動量
【答案】A
【解析】風濕性關節炎護理措施：
1.急性期關節腫痛明顯,且全身癥狀較重的患者，應臥床休息，不宜睡軟床墊,枕頭不宜過高。
2.類風濕病人關節及周圍血管神經受侵犯，血管收縮緩慢且不充分，使皮溫升降遲緩,應注意關節的保暖，避免潮濕寒冷加重關節癥狀。
3.飲食：營養豐富,糾正貧血。
4.緩解期的病人應加強活動，在指導下進行功能鍛煉。
54.患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出現下列哪種心律失常最危險
A.竇性心動過速
B.偶發房性期前收縮
C.竇性心律不齊
D.三度房室傳導阻滯
E.偶發室性期前收縮
【答案】D
【解析】三度房室傳導阻滯又稱為完全性房室傳導阻滯因為心室率緩慢，可出現暈厥、阿-斯綜合征、心臟性猝死、心力衰竭、腦栓塞等并發癥。
55.孕婦自我監測胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計數
B.計算孕齡
C.測量體重
D.睡眠情況
E.情緒波動
【答案】A
【解析】自數胎動也是健康宣教的重點內容。
56.產后2～3天內，產婦可能出現的正常表現是
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困難
【答案】E / B
【解析】分娩后2-3天，會出現產后宮縮痛，會陰也會出現輕度水腫。都給排尿帶來困難，均會影響排尿。均會造成排尿困難。2-3天之后，癥狀會緩解。
57.癲癇病人強直陣痙攣發作的特征性表現是
A.某種活動突然中斷
B.意識喪失和全身對稱性抽搐
C.連續多次發作，且有意識障礙
D.機械動作持續時間長
E.表情呆滯，肌肉強直
【答案】B
【解析】癲癇強直性痙攣發作的特征表現是意識障礙和全身抽搐。
58.患兒男，13歲。游泳時不幸發生淹溺，救起后，急救人員應給予該患兒的首要救治措施是
A.給予強心藥
B.建立靜脈通道
C.口對口人工呼吸
D.胸外心臟按壓
E.保持呼吸道通暢
【答案】E
【解析】開放氣道的作用尤為重要。
59.某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規青霉素治療下，病程延長且退熱后又發冷發熱，白細胞增高，應首先考慮的是
A.青霉素劑量不足
B.支持療法不力
C.機體抵抗力差
D.發生了并發癥
E.細菌產生耐藥性
【答案】D
【解析】肺炎球菌性肺炎可并發菌血癥、心內膜炎、腦膜炎等。
60.患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應選用的是
A.2%利多卡因
B.3%過氧化氫溶液
C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.2.5%金霉素魚肝油
【答案】D
【解析】口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，可以判斷為白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治療應用2%碳酸氫鈉溶液。
61.患兒女，3歲。換法洛四聯癥，新功能Ⅳ級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是
A.立即
B.擇期
C.學齡前
D.成年后
E.心功能改善后
【答案】E
【解析】肺動脈發育差和左室容量小是手術的相對禁忌。
62.關于右側腹股溝斜疝嵌頓病人的術后出院指導，正確的敘述是
A.減少和消除引起腹外疝復發的因素
B.出院后3天內避免重體力勞動或提舉重物
C.臥床休息，不可增加活動量
D.可進食刺激性食物
E.出院后不必定期隨訪
【答案】A
【解析】腹股溝斜疝出院指導內容：
1、出院后注意適當休息，逐漸增加活動量，3個月內避免參加重體力勞動或提舉重物。
2、保持排便通暢，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維食物，養成定時排便的習慣，以防便秘發生。
3、積極預防和治療相關疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。
4、注意避免腹內壓升高的因素，如劇烈咳嗽、用力排便等。
5、遵醫囑按時服藥，定期復查。
6、若疝復發，因及早治療。
63.患者女，20歲。寒戰、發熱，右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是
A.遵醫囑使用抗生素
B.囑患者勿抬高患肢
C.局部溫熱敷
D.給予物理降溫
E.囑患者臥床休息
【答案】B
【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。
64.患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
【答案】D
【解析】四肢發紫，扣除一分。其他均正常。
65.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術，護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
【答案】B
【解析】宮頸柱狀上皮異位手術后，患者2個月后禁止性生活及盆浴。防止感染。
66.患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監護示頻發、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是
A.血氧飽和度儀
B.氣管切開包
C.吸痰器
D.除顫儀
E.呼吸機
【答案】D
【解析】心臟驟停或猝死，除顫儀必不可少。
67.患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，”給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應是
A.過度出汗
B.嗜睡
C.胃腸功能紊亂
D.口唇發干
E.心血管系統的紊亂
【答案】C
【解析】百憂解主要不良反應是胃腸功能紊亂。
68.患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現頭痛、頭暈、惡心，繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地。該患者最可能發生了
A.急性心肌梗死
B.腦血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.農藥中毒
【答案】C
【解析】中暑的臨床表現：患者出現高熱、無汗、口干、昏迷、血壓升高，呼吸衰竭等現象，體溫達到40℃以上、皮膚干熱無汗、神志障礙、臟器衰竭等。并且患者夏天在地里勞作，可以判斷他是中暑。
69.患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
【答案】E
【解析】燒傷面積計算口訣：
3 3 3 (頭面頸各占百分之三)
5 6 7(雙手 雙前臂 雙上臂的面積)
5 7 13 21(臀部 雙足 小腿 大腿的面積 )
13 13 1(前軀 后軀 會陰部的面積)
70.患者女，30歲。診斷類風濕關節炎入院，經使用藥物治療后患者關節疼痛減輕，但出現體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用
A.潑尼松
B.環磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
【答案】A
【解析】激素的副作用：
①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏松。
②誘發或加重感染或使體內潛在病灶擴散。
③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。
④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發精神病，偶爾可誘發癲癇。
⑤使眼壓升高，誘發青光眼、白內障。
護士資格考試真題答案及解析 篇2
1.過敏性紫癜最嚴重的類型是
A.單純型
B.腹型
C.混合型
D.關節型
E.腎型
2.關于淺表性胃炎的敘述，錯誤的是
A.消化性潰瘍的發生率高
B.癥狀酷似消化性潰瘍
C.易出現噯氣、反酸、腹脹等癥狀
D.胃酸偏低
E.可以引起惡性貧血
3.再生障礙性貧血患者常出現的體征應除外
A.面色蒼白
B.肺部感染
C.消化道感染
D.肝脾大
E.皮膚黏膜出血
4.對酒精中毒患者的護理措施，錯誤的是
A.躁動時可用C12H12N2O3
B.臥床、保暖
C.維持體液平衡
D.呼吸和循環支持
E.必要時透析護理
5.對小兒輕癥肺炎與重癥肺炎的健康評，最關健的是
A.呼吸頻率
B.心率的快慢
C.咳嗽的程度
D.有無呼吸系統外的表現
E.發熱程度
6.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是
A.白色念珠菌
B.結合桿菌
C.皰疹病毒
D.巨細胞病毒
E.肺孢子蟲
7.雷公藤的副作用
A.祛風除濕
B.活血通絡
C.消腫止痛
D.殺蟲解毒
E.月經紊亂
8.直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫度應為
A.23℃-26℃
B.33℃-36℃
C.43℃-46℃
D.53℃-56℃
E.63℃-66℃
9.對腹外疝患者進行出院指導正確的內容是
A.1個月內避免重體力勞動
B.3個月內避免重體力勞動
C.半年內避免重體力勞動
D.術后不會復發，可任意活動
E.少吃富含高維生素的食物
10.關于小兒前囟的描述，正確的是
A.早閉或過小見于佝僂病，為1-1. 5歲關閉
B.凹陷見于顱內壓增高
C.有的小兒出生時已閉合
D.出生時大約為3cm×3cm
E.于出生12-18個月閉合
11.系統性紅斑狼瘡會累及多個器官最常累及的是
A.腎臟
B.心臟
C.大腦
D.脾臟
E.肺臟
12.為避免乳頭破裂，護士指導產婦哺乳時應注意的是
A.讓新生兒勤吮吸乳頭
B.哺乳前清水清洗乳頭
C.哺乳前碘伏消毒乳頭
D.讓新生兒含住乳頭及大部分乳暈
E.苯甲酸雌二醇涂抹乳頭防止皸裂
13.急性重癥肝炎早期與亞急性、慢性重 癥肝炎相鑒別，最有診斷意義的是
A.黃疸迅速加深
B.出血傾向加重
C.中樞神經系統癥狀
D.嚴重惡心，嘔吐
E.出現腹水
14.提示慢性支氣管炎發展為慢性阻塞性 肺疾病的突出癥狀是
A.進行性加劇的反復咳嗽
B.逐漸加重的呼吸困難
C.發熱
D.反復感染、咳大量膿痰
E.咯血
15.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括
A.預防心力衰竭
B.抗生素治療
C.抗病毒治療
D.急性期臥床休息
E.防治心律失常
16.護士評估肝硬化患者的皮膚改變時可發現蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出現的部位是
A.手臂
B.胸部
C.面頸部
D.腹部
E.肩背部
17.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標志性癥狀是
A.氣短或呼吸困難
B.咯血
C.咳嗽
D.咳痰
E.發熱
18.關于子宮內膜異位癥防治的敘述，不正確的是
A.盡量避免多次的宮腔手術操作
B.鼓勵婚后痛經的婦女及時生育
C.經期一般不做盆腔檢查
D.易引發經血外流受阻的生殖道畸形，應及時治療
E.宮頸部手術應在月經干凈后7-12天內進行
19.關于食管癌患者術后護理措施的敘述，正確的是
A.術后立即取半臥位
B.鼓勵患者經口飲水，有助于保持胃管通暢
C.拔出胃管后即可進食
D.術后3!5天內嚴格禁飲禁食
E.胃管一旦脫出，立即重置
20.點著酒精棉球快速在罐里繞一圈拿出，然后迅速拔在背上的方法是
A.閃火法
B.投火法
C.滴酒法
D.水吸法
E.抽氣吸法
21.關于巨幼細胞貧血患者的健康教育，錯誤的敘述是
A.多食用涼拌蔬菜
B.按時服藥
C.提倡多吃素食
D.均衡飲食
E.烹調食物時不宜溫度過高
22.某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐。所住病室環境下列哪項不符合病情要求
A.室溫 18°C?20°C
B.相對濕度50%-60%
C.門椅釘橡皮墊
D.保持病室光線充足
E.開門關門動作輕
23.某傳染病室，長5m，寬4m，高3m，用食醋進行室內消毒，食醋用量是
A.300-600ml
B.600-800ml
C.800-1050ml
D.1000-1200ml
E.1300-1400ml
24.超聲霧化吸人過程中，水槽內蒸餾水的溫度不應超過
A.70°C
B.60°C
C.50°C
D.40°C
E.30°C
25.某4歲小兒，生長發育良好，估算其體重約為
A.20kg
B.16kg
C.12kg
D.22kg
E.10kg
26.李護士，大學本科畢業，現已工作八年，有較豐富的臨床經驗。護士長經常授權給她，讓 其參與一些管理和決策工作。針對這些較為成 熟的護士，護士長對其采取的領導方式是
A.高工作與低關系
B.高工作與高關系
C.低工作與高關系
D.低工作與低關系
E.親密型關系
27.為防止青紫型先天性心臟病患兒發生血管栓塞，出現高熱時應采取的護理措施是
A.絕對臥床休息
B.多喝水或靜脈補液
C.吸氧
D.減少活動量
E.避免哭鬧
28.妊娠滿28周不滿37周孕婦，出現下列哪種情況不能作為判斷早產的依據
A.宮頸管縮短≥75%
B.羊水量超過2000ml
C.宮頸管完全消失
D.出現規律性宮縮
E.宮頸擴張>2cm
29.關于急性脫髓鞘性多發性神經炎患者的健康教育，正確的敘述是
A.必要時行氣管切開
B.無生命危險
C.可應用鎮靜藥物治療
D.禁食禁水
E.給予高流量吸氧
30.關于避孕藥的敘述，不正確的.是
A.是人工合成的雌激素復合制劑
B.控制下丘腦促性腺激素釋放，抑制排卵
C.使子宮頸黏液黏稠，阻礙精子通過
D.使子宮內膜萎縮，不利于孕卵著床
E.出現不良反應主要是雌激素的作用
護士資格考試真題答案解析
E【解析】過敏性紫癜按臨床表現可分 為5型：
①紫癜型;
②腹型;
③關節型;
④腎型;
⑤混合型。腎型病情最為嚴重。
2.D【解析】慢性淺表性胃炎沒有累及腺 體，并不造成胃酸分泌的減少。
3.D【解析】再生障礙性貧血的臨床表現 與全血細胞減少有關，主要為進行性貧血、出 血、感染，但多無肝、脾、淋巴結腫大。
4. A【解析】人在飲酒后服用C12H12N2O3、 甲丙氨酯、氯丙嗪等中樞神經抑制藥，可使中 樞神經系統產生較深的抑制，輕者致人昏睡， 重者引起昏迷，甚至因中樞神經麻痹而死亡。
5.D【解析】肺炎按病情可分為：
①輕癥 肺炎，以呼吸系統癥狀為主，無全身中毒癥狀;
②重癥肺炎，除呼吸系統嚴重受累外，其他系統也受累，全身中毒癥狀明顯。
6.E【解析】肺孢子蟲常與HIV合并感 染，也是造成AIDS患者死亡的主要原因。
7.E【解析】雷公藤的副作用包括：
①輕 者出現惡心、嘔吐、便血等;
②白細胞、血小板 減小;
③頭暈、乏力、嗜睡;
④月經紊亂，閉經。 選項A、B、C、D均為雷公藤的功效。
8.C【解析】熱療坐浴40°C?46°C;直腸肛 管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫43°C-46°C。
9.B【解析】腹外病患者術后6-12小時 可進流食，逐步恢復正常飲食。適當休息，逐 漸增加活動量，3個月內避免重體力勞動和劇烈運動。預防和治療可使腹內壓增高的各種 疾病，以防止復發。
10.E【解析】小兒前囟于出生12-18個 月閉合，出生時大約為1. 5cmX2. 0cm，遲閉見于佝僂病，凸起見于顱內壓增高。
11.A【解析】系統性紅斑狼瘡最常累及 的是腎臟，形成狼瘡腎。
12.D【解析】產婦哺乳時應注意讓新生兒含住乳頭及大部分乳暈。
13.C【解析】急性重癥肝炎早期即出現 重癥肝炎的臨床表現。尤其是病后10天內出 現)度以上肝性腦病、肝臟明顯縮小、肝臭及 精神神經系統癥狀。
14.B【解析】提示慢性支氣管炎發展為 慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是逐漸加重的 呼吸困難。
15.B【解析】病毒性心肌炎患者的治療 要點包括預防心力衰竭，抗病毒治療，防治心 律失常。室性心律失常和猝死是病毒性心肌 炎患者常見癥狀，急性期應臥床休息。
16.D【解析】蜘蛛痣主要見于急、慢性肝 炎，肝硬化等，系皮膚小動脈末端分支性血管 才廣張所形成的血管痣，形似蜘蛛，見于上腔靜 脈引流區域。腹部不屬于上腔靜脈引流區域， 一般不會見到蜘蛛痣。
17.A【解析】COPD氣短或呼吸困難早 期在較劇烈活動時出現，逐漸加重，以致在日 常活動甚至休息時也感到氣短，是COPD的標志性癥狀。
18.E【解析】宮頸部手術應在月經干凈后3?7天內進行。
19.D【解析】食管癌患者術后生命體征 平穩后取半臥位，胃管脫出后不宜盲目插入， 避免刺穿吻合口，術后3-5天內嚴格禁飲禁 食，禁食期間持續胃腸減壓，拔出胃管后可給 予流質飲食。
20.A【解析】閃火法即用鑷子或木棍等 挾住或纏住易燃物，或用紙卷成筒條狀，點燃 后在火罐內壁中段繞1-2圈，或稍作短暫停留 后，迅速退出并及時將罐扣在施術部位上，即 可吸住。此法比較安全，不受體位限制，是較 常用的拔罐方法，須注意操作時不要燒罐口， 以免灼傷皮膚。
21.C【解析】缺乏維生素B2是巨幼紅細 胞貧血的主要病因之一。而維生素B12主要存 在于動物性食品中，應提倡患者多使用肉類食物，故C選項錯誤。
22.D【解析】破傷風患者病室內保持安 靜，室內光線均勻、柔和，避免強光、噪聲等不 良因素刺激。
A【解析】常用的熏蒸消毒劑：
①純乳 酸0. 12ml/m3 ,加等量水，30?120min;
②食錯 5?10ml/m3 ,加 1 ?2 倍水，30?120min。
23.A【解析】常用的熏蒸消毒劑：
①純乳酸0.12ml/m2，加等量水，20-120min;
②食醋5-10ml/m2，加1-2倍水，30-120min。
24.C【解析】在超聲霧化吸入過程中，護 士應熟悉霧化器性能，水槽內應保持足夠的水 量(雖有缺水保護裝置，但不可在缺水狀態下 長時間開機(水溫不宜超過501)
25.B【解析】2-12歲兒童體重計算公式 為：年齡×2 + 8 = 4×2 + 8 = 16kg。
26.C【解析】根據下屬的成熟度，工作行 為與領導行為構成了四個階段。
①高工作、低 關系：領導者對不成熟的下屬采取指令性工
作，并加以指導、督促、檢查。
②高工作、高關 系：領導者對初步成熟的下屬給予說明、指導 和檢查;除安排工作外，還必須重視對下屬的 信任和尊重，增加關系行為的分量。
③低工 作、高關系：領導者對比較成熟的下屬，要與其 共同決策，采取適當授權、參與管理的方式。
④低工作、低關系：領導者對成熟的下屬，采取 高度信任、充分授權，提供極少的指導與支持， 使下屬人盡其才，才盡其用。
27.B【解析】該患兒為法洛四聯癥，發 熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮 易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要 時可靜脈注射。
28.B【解析】妊娘滿28周后至37周前 出現有明顯的規律宮縮(至少每10分鐘一次) 伴有宮頸管縮短，可診斷為先兆早產。如果妊娠28-37周間，出現20分鐘≥4次且每次持 續≥30秒的規律宮縮，并伴隨宮頸管縮短≥ 75%，宮頸進行性擴張2cm以上者，可診斷為早產臨產。
29.A【解析】
①呼吸肌麻痹是急性脫髓 鞘性多發性神經炎(GBS)的主要危險。
②如有 呑咽困難，給予插胃管，以高蛋白、高維生素、 高熱量且易消化的鼻飼流質飲食。
③慎用安眠、鎮靜藥。
30.D【解析】避孕藥的主要成分是雌孕激 素，雌孕激素不是使子宮內膜萎縮，是使內膜增 生利于孕卵著床，或使內膜剝脫發生月經。
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