常用急救護理知識

時間：2024-07-26 17:14:43 護理培訓

常用急救護理知識

　　急救護理，對挽救患者的生命至關重要。下面是小編為大家整理的關于常用急救護理知識，希望大家喜歡!

常用急救護理知識

　　常用急救護理知識

　　一、休克

　　1、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快，如每分鐘超過一百次，是休克的象征，顯示可能有內部出血。

　　2、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高，增加以及和腦部的血液供應。

　　3、保持傷者的溫暖。

　　4、立刻通知醫生或送往急病室診治。

　　二、骨折

　　1、觀察骨折部位：無法正常活動，疼痛會隨活動或觸動而增加，作息腫起，隨后出現瘀血。

　　2、若有休克或呼吸受阻癥狀，應先處理。

　　3、除非處境對生命構成危險，否則不應隨便移動傷者。

　　4、如有傷口，可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。

　　5、固定折骨：穩定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定骨位，長度以超過上下兩關節為原則，再用繃帶包扎，將傷肢與軀體綁住。

　　6、初步處理后立即送院治理。

　　三、不省人事

　　急救目標：保持呼吸暢通;趕快送院治療。

　　1、將傷者以“復原臥姿”躺下，以防止舌頭阻塞喉部，亦可令嘔吐物容易流出。

　　2、保持空氣流通，傷者的緊身衣物，如頸喉紐等。

　　3、保持呼吸道暢通，清除口中物體，如食物、嘔吐物，容易松脫的假牙等。

　　4、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止，即施行心肺復蘇法。

　　5、處理嚴重的傷口。

　　6、安排送院。

　　7、不可給予飲食。

　　8、繼續觀察清醒程度的變化。

　　四、煤氣或石油氣中毒

　　1、用手帕掩蓋自己的口和鼻，或忍住呼吸。

　　2、打開所有門、窗、切勿開關電器或燃起火種。

　　3、把氣體供應關閉。

　　4、將傷者移到空氣流通的地方。

　　5、到街上通知救傷車。

　　6、若傷者呼吸停止，應立刻施行人工呼吸。

　　五、觸電

　　1、迅速截斷電流，才可接觸傷者。

　　2、如不能切斷電流，可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。

　　3、檢查傷者狀況，若心跳和呼吸停止，應立刻施行心肺復蘇法。

　　4、迅速通知救傷車送院救治。

　　六、燒燙傷

　　(1)用冷水沖洗燒傷部位，或直接把燒傷肢體浸在清潔的冷水中，直至皮膚溫度恢復正常。

　　(2)在燒傷部位未腫脹前除去戒指、手鐲、手表等，以防腫脹后難以去除。

　　(3)用敷料或清潔的被單、布塊、衣服等覆蓋和包扎傷處(但不要弄破水泡)，

　　(4)迅速送往醫院治療。

　　七、嘔血急救

　　大量嘔血是危及生命的急癥，在呼叫救護車的同時讓患者臥床休息，并抬高雙下肢，與水平面成30 度，以保證腦及重要臟器的供血。保持安靜，絕對禁食，隨時注意脈搏、血壓和呼吸情況。

　　八、中暑急救

　　(1)立即將患者移至陰涼通風處，飲淡鹽水或服十滴水、藿香正氣水，涂清涼油或風油精。中醫刮痧療法也有助于緩解癥狀。(2)高熱者盡快給予物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。日射病及體溫過高者頭部可置冰袋。(3)抽搐痙攣者可肌注地西泮10 毫克。對昏迷、嘔吐者應及時清理其嘔吐物，保持呼吸道通暢，并派專人護理。(4)重度中暑者經初步處理后及時送醫院治療。

　　九、鼻出血急救

　　局部止血。取適量藥棉蘸1%麻黃堿溶液用小鑷子夾住塞進出血鼻孔內2～3 厘米深，然后用拇指向鼻中隔方向(即內側)適當用力壓迫10 余分鐘即可止

　　十、呼吸停止(人工呼吸)

　　首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時，應盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5 秒吹一次氣，反復進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

　　十一、心跳停止(胸外按壓)

　　先讓患者躺在硬板床或平整的地上，解開其上衣，搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直，以上身的重量連續向下按壓，頻率為每分鐘70 次左右。按壓時，用力要適中，以每次按壓使胸骨下陷3～5 厘米為度。注意，手掌始終不要脫離按壓部位。

　　十二、心跳呼吸全無(心肺復蘇)

　　呼吸和心跳停止后，大腦很快會出現缺氧，4 分鐘內將有一半的腦細胞受損。超過5 體分鐘再施行心肺復蘇，只有1/4 的人可能救活。實施心肺復蘇時，首先用拳頭有節奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內側的心臟部位2～3 次，拳頭抬起時，離胸部20～30 厘米，以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復搏動，應立即連續做4 次口對口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復蘇時，每做15次心臟按壓，再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復蘇時，先連做4 次人工呼吸，隨后，一人連續做5 次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。

　　十三、癲癇急救

　　癲癇大發作的急救方法：癲癇大發作開始，應立即扶病人側臥防止摔倒、碰傷;然后解開其領帶、胸罩、衣扣、腰帶，保持呼吸道通暢;頭側立，使唾液和嘔吐物盡量流出口外;取下假牙，以免誤吸入呼吸道;防止舌咬傷，可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間;抽搐時，不要用力按壓病人肢體，以免造成骨折或扭傷;發作過后昏睡不醒，盡可能減少搬動，讓病人適當休息，可給吸氧氣;已摔倒在地的病人，應檢查有無外傷，如有外傷，應根據具體情況進行處理;有癲癇病史者，必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物，切忌擅自減量或停服，否則會導致癲癇病復發或持續發作。首先癲癇大發作，一定要立即呼吸叫“120”急救電話，請醫生前來急救，即使發作已停止，也必須到醫院去進一步檢查，確定病因，對癥治療，防止復發。

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　　創傷的分類

　　A、根據根據致傷原因分為：刺傷、墜跌傷、火器傷、擠壓傷、挫傷、燒傷、凍傷等。

　　B、根據窗口與外界相同情況分為開放性傷口和閉合性傷口。

　　① 開放性損傷：擦傷、撕裂傷、切割傷、貫通傷

　　② 閉合性損傷：挫傷、扭傷、關節脫位、閉合性內臟損傷。

　　創傷的護理四大步驟

　　A、止血分類：指壓動脈止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。

　　1、指壓動脈止血法壓迫止血點：顳淺動脈、枕動脈、頜下動脈、尺橈動脈、股動脈、肱動脈等。

　　2、加壓包扎止血法：適用于小動脈、中小靜脈或毛細血管出血，一般壓迫時間為5-15分鐘。

　　3、止血帶止血法：適用于以上兩種方法仍不能止血時，注意事項包括上肢扎在上臂上?處;上止血帶前要用衣服毛巾等作襯墊醫|學教育網搜集整理;以出血停止并摸不到動脈搏動為度;連續阻斷血流時間不得超過1小時，且每小時應慢慢松開1-2分鐘。

　　B、包扎法分類：繃帶包扎、異物包扎、腸管脫出包扎、離斷肢體包扎。

　　1、繃帶包扎：環形法、回返包扎、“8”字包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎等。

　　2、異物包扎：用繃帶卷固定異物，連同異物一同包扎。

　　3、腸管脫出包扎：此類包扎一般適用于腹部開放性損傷，包扎分為六層。第一層保鮮膜或塑料袋;第二層干凈的紗布(布);第三層墊圈;第四層硬質物體(盆);第五層繃帶;第六層三角巾，繃帶。

　　4、離斷肢體包扎：在遇到肢體切割傷時，一定要注意要將患者和離斷肢體一同送往醫院，這就需要我們保護好傷者的離斷肢體，具體步驟如下：首先用干凈紗布包裹斷肢醫|學教育網搜集整理，其次將包裹好的斷肢放進密封袋，最后連同密封袋一同放入冷藏箱要注意不要用顛覆、碘酒、龍甲紫等消毒藥水浸泡斷指，禁止將斷指直接放入冷藏箱以防止其凍傷。以上情況都會為后續的斷指再植造成負擔。

　　C、固定的方法：徒手固定法、衣服固定法、夾板固定法

　　1、徒手固定法：用健側手臂拖住患側手臂。

　　2、衣服固定法：翻折衣服利用衣服上的紐扣固定患肢。

　　3、夾板固定法：利用夾板固定患肢，要注意皮膚與夾板間應墊襯墊。

　　D、特殊情況的搬運方法：在遇到患者脊柱損傷時要使用四人搬運法，即一人拖住患肢頭部頸部、一人拖住患者腰部臀部、一人拖住患者上肢、一人拖住患者下肢。此種方法可以有效的降低脊椎的活動度。在脊柱損傷時切忌拖拽、推拉病人。

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