瘧疾防治知識

時間：2022-10-16 22:10:13 路燕常識

瘧疾防治知識

　　瘧疾是經按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。接下來小編給你們科普一下瘧疾防治知識，供大家參考，希望可以解決你們的疑問。

瘧疾防治知識

　　瘧疾防治知識

　　1.什么是瘧疾?

　　瘧疾是由瘧原蟲引起的、以周期性發冷、發熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點的寄生蟲病，民間常稱之為“打擺子”，分為間日瘧，惡性瘧，三日瘧和卵形瘧4種。

　　2.瘧疾是怎樣傳播的?

　　瘧疾是通過蚊子叮咬而傳播的疾病，蚊子叮咬瘧疾病人后，再叮咬健康人時就會把瘧疾傳到健康人的身上，并使人發病。

　　3.哪些人最容易感染瘧疾?

　　到河谷地帶從事經濟作物開發的青壯年、住在田棚或到森林里從事野外作業的人員、從無瘧區到瘧區打工的民工、出入邊境留宿人員等均屬于高風險人群，最容易感染瘧疾。

　　4.得了瘧疾怎么辦?

　　如果患了瘧疾，應盡快去正規醫院就診，在醫生的指導下服食抗瘧藥進行治療。瘧疾是一種很容易復發的疾病，在治好后，要間隔一段時間進行抗復發治療。如果出現復發，應迅速進行根治。

　　5.患瘧疾后不及時進行診斷和治療的危害有哪些?

　　輕則延長病程并引起貧血，重則發展為重癥瘧疾引起死亡。

　　6.患瘧疾后要吃多少天藥才能停止?

　　一般至少要服5～8天，否則瘧原蟲會殘存在體內，造成日后的復發，所以患瘧疾后一定要按醫生的囑咐，服完全部療程的藥才能有效地治療瘧疾。

　　7.用什么方法可以預防瘧疾?

　　瘧疾是通過蚊子傳播的，要防止染上瘧疾，最重要的是做好防蚊滅蚊。個人要做好家庭內的滅蚊，包括用殺蟲劑噴灑滅蚊和翻盤倒罐清除蚊子的孳生地。

　　同時，也要做好防蚊的措施：例如睡覺要掛好蚊帳，避免在野外露宿，有條件的也可以安裝紗門紗窗，使用低毒殺蟲劑浸泡蚊帳驅蚊防蚊等。

　　科普小常識

　　瘧疾是一種什么病?

　　瘧疾是由按蚊叮咬感染瘧原蟲而引起的一種寄生蟲病，過去俗稱“打擺子”、“發瘧子”等。

　　典型癥狀有間歇性發冷、發熱、出汗等，但現在主要為境外輸入瘧疾，其中多數患者癥狀不典型，以不規則發熱為常見癥狀。重癥瘧疾還會引起腦、肝、腎等臟器損害，甚至死亡。

　　目前瘧疾主要有四種：惡性瘧、間日瘧、三日瘧和卵形瘧，其中三日瘧和卵形瘧在我國少見，但近兩年有增多趨勢。

　　哪些人可以感染瘧疾?

　　我國居民均對瘧疾易感。

　　國內瘧疾已得到很好控制，但非洲、東南亞等境外一些國家和地區流行仍然嚴重，近年來與這些高瘧區務工、旅游、經商等活動日益增多，在這些高瘧區歸國人員當中瘧疾時有發生，且多以惡性瘧為主，個別惡性瘧患者病情發展較快，可出現生命危險。

　　因此赴境外瘧疾高流行地區的人們一定要謹防瘧疾感染。

　　當前瘧疾主要流行的國家和地區有哪些?

　　目前全球有90多個國家和地區仍在流行瘧疾，30多億人受到瘧疾威脅，每年約有2億瘧疾病例發生，60多萬人死于瘧疾感染。

　　這些國家和地區主要分布于非洲(特別是非洲中部)、東南亞、印度次大陸地區，其次是一些太平洋島國和南美洲的局部地區。

　　我國已經有效控制了瘧疾流行，并成功阻斷了惡性瘧疾傳播。

　　現如今我國病例主要為境外輸入病例。

　　瘧疾防治宣傳核心信息

　　一、面向所有人群的核心信息

　　(一)瘧疾是一種可防可治的寄生蟲病。

　　(二)瘧疾是通過蚊子叮咬傳播的。

　　(三)瘧疾的主要癥狀是發冷、發熱、出汗。

　　(四)預防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬。

　　(五)非洲和東南亞是瘧疾高度流行區。

　　(六)重癥瘧疾會危及生命。

　　二、面向醫務人員的核心信息

　　(一)從非洲和東南亞回國的發熱病人，須查瘧原蟲。

　　(二)醫療機構如無治療瘧疾藥品，可與當地疾病預防控制機構聯系。

　　三、面向出入境人員的核心信息

　　(一)出國前應當了解目的地瘧疾流行狀況。

　　(二)在瘧疾流行區，要防止蚊蟲叮咬。

　　(三)企業派駐非洲、東南亞等地的隨隊醫生應當具備瘧疾診治能力，并儲備足量瘧疾治療藥物。

　　(四)出現發熱、發冷、頭痛等癥狀，應當及時就醫，主動告知旅行史。

　　[治療方針]

　　隔離;病原治療既要殺滅紅內期的瘧原蟲控制發作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲防止復發，還要殺滅配子體防止傳播。對癥治療高熱、寒戰、吐瀉、循環功能障礙、腦水腫等，維持水電解質平衡。

　　[一般治療]

　　(1)發作期及退熱后24小時應臥床休息。

　　(2)要注意水分的補給，對食欲不佳者給予流質或半流質飲食，至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者，適當補液;有貧血者可輔以鐵劑

　　(3)寒戰時注意保暖;大汗應及時用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時更換汗濕的衣被，以免受涼;高熱時采用物理降溫，過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情，及時發現生命體征的變化，詳細記錄出入量，做好基礎護理

　　(4)按蟲媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗凈消毒。

　　[藥物治療]

　　目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發，并要殺滅配子體以防止傳播。

　　(1)間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療：包括現癥病例和間日瘧復發病例，須用血內裂殖體殺滅藥如氯喹，殺滅紅內期的原蟲，迅速退熱，并用組織期裂殖體殺滅藥抗復發治療，殺滅紅外期的原蟲。常用氯喹與伯氨喹聯合治療。

　　(2)惡性瘧治療：對氯喹尚未產生抗性地區，仍可用氯喹殺滅紅細胞內期的原蟲，同時須加用配子體殺滅藥。成人口服氯喹加伯氨喹。

　　3.兇險發作的搶救原則

　　(1)迅速殺滅瘧原蟲無性體;

　　(2)改善微循環，防止毛細血管內皮細胞崩裂。

　　(3)維持水電平衡;

　　快速高效抗瘧藥，可選用青蒿素和青蒿琥酯等。

　　[其他治療]

　　(1)循環功能障礙，按感染性休克處理，給皮質激素，莨菪類藥，肝素、低分右旋糖酐等。

　　(2)高熱驚厥，給予物理、藥物降溫及鎮靜止驚。腦水腫應脫水;心衰肺水腫應強心利尿;呼衰應用呼吸興奮藥，或人工呼吸器;腎衰重者可做血液透析。

　　(3)黑尿熱首先停用奎寧及伯喹，繼之給激素，堿化尿液，利尿等。

　　瘧疾防治知識1

　　如何預防瘧疾

　　預防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲叮咬。

　　盡量避免在蚊蟲活動高峰期(黃昏和夜晚)到野外活動;如必須在戶外作業，可穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處可涂抹驅避劑，防蚊叮咬;

　　睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點蚊香;睡覺時使用蚊帳或長效蚊帳;

　　房屋安裝紗門、紗窗。

　　如何治療瘧疾

　　間日瘧患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治療，在第二年春季還要采用伯氨喹再進行一次抗復發治療;

　　非重癥惡性瘧患者可口服青蒿素類復方制劑，如雙氫青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、復方磷酸萘酚喹片和復方青蒿素片等進行治療;

　　重癥惡性瘧患者應采用青蒿琥酯或蒿甲醚針劑進行抗瘧治療。

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