關于構建醫院績效管理體系框架的思考
摘 要：隨著醫院內部管理模式和運行機制的轉變，績效管理逐漸得到管理者的高度重視，醫院績效管理是充分發揮員工積極性的有效管理工具，對于規范醫院運行機制、提高醫院的運行效率具有十分重要的現實意義。如何發揮醫院績效管理在醫院經營管理中的作用，構建醫院績效管理體系，是當前醫院績效管理關注的焦點。本文以醫院績效管理問切入點，在分析醫院績效管理體系的主要內容的基礎上，探討了構建醫院績效管理體系框架的策略，以期提高醫院績效管理水平。
關鍵詞：醫院 績效管理 體系
一、醫院績效管理體系的主要內容
醫院績效管理是一個完整的系統。就其醫院績效管理體系而言，醫院績效管理體系主要包括績效管理目標體系、績效管理過程體系和績效管理制度體系三個方面的內容，其具體內容如下：
1.績效管理目標體系
績效管理目標體系是醫院績效管理體系的重要組成部分。在醫院績效管理體系中，目標體系是績效管理的導向，是績效管理體系的前提和出發點。一般而言，在醫院績效管理體系中，從醫院發展整體戰略出發，根據醫院戰略目標制訂醫院年度工作計劃和績效目標制定績效管理目標體系，然后再分解成科室目標，明確各科室的績效管理目標，個別指標最后要進一步分解到具體的崗位或個人，通過分配績效管理目標，促進醫院績效管理的有效實施。
2.績效管理過程體系
構建醫院績效管理體系具有長期性和復雜性，績效管理過程體系，在醫院績效管理體系中必不可少。在醫院績效管理體系中，組織過程體系是實施績效管理的工作流程，做好績效管理過程體系工作，對于保障績效管理的順利進行具有重要的意義。總的來說，績效管理過程體系要把握好四個關鍵點，即績效計劃、績效輔導、績效考核和績效反饋的過程管理，這四個部分通過績效管理過程體系統一管理，可以達到提高績效管理水平的目的。
3.績效管理制度體系
醫院績效管理必須有一套與之相應的管理制度作為保證。績效管理制度體系，可以保障醫院績效管理的順利進行。在醫院績效管理中，制度體系的建立，為醫院績效管理提供制度上的保障，使醫院績效管理目標得以落實，因此在醫院績效管理中發揮著舉足輕重的地位。與此同時，績效考核制度是績效管理最基本的制度，內容應涉及各類人員的績效考核方法、設計依據、考核指標和標準、考核周期等。
二、構建醫院績效管理體系框架的策略
構建醫院績效管理體系框架的策略，可以從建立醫院績效管理目標、完善醫院績效考核體系、制定醫院個人考核制度和加強醫院績效管理監督四個方面采取措施，下文將逐一進行分析。
1.建立醫院績效管理目標
構建醫院績效管理體系框架，首先要建立醫院績效管理目標。科學合理的績效目標設計是醫院開展績效管理的良好基礎，在醫院績效管理中，建立有效績效管理制度首先需要建立制度目標，在績效管理體系中，設立精確、客觀的績效目標是保障醫院績效管理各項工作運行的前提，績效目標的設計方法應與醫院的具體情況相結合，綜合考慮醫院整體戰略規劃，配合醫療體系或機構所設立的目標。目標任務須清晰適用，注重激勵性和實現性相結合，只有把員工的行為統攝和導向到戰略目標上來，才能保證實現醫院長期發展戰略目標和短期經營目標。
2.完善醫院績效考核體系
為進一步提高醫院的核心競爭力、實現醫院的戰略，在醫院經營管理中，完善醫院績效考核體系，對于推動醫院績效管理體系的發展具有重要的意義。完善醫院績效考核體系，應建立一套科學、公正的績效考核體系，評定和測量醫院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果。在醫院績效考核在績效工資的分配方面，對于績效工資的分配可采用綜合分值法，即建立綜合目標考核指標，確定指標權數，各個系統考核指標權數為100分,醫院各科室根據指標綜合得分與系統獎金分值(系統獎金額/系統綜合分數)作為科室獎金。
3.制定醫院個人考核制度
為了加強對醫師執業的管理,規范醫師的執業行為, 制定醫院個人考核制度，對于提高醫護人員素質，保證醫療質量和醫療安全具有重要的作用。對醫務工作者來說，制定考核標準要根據衛生技術人員的工作特點，制定醫院個人考核制度，在衡量工作指標方面，應用治愈率、病人滿意度等一系列醫療服務指標并結合其工作量作為衡量其績效的綜合指標，從服務效率和服務滿意度方面進行綜合評價。另外，對考核成績較好的醫務工作者，應對其采取相應綜合激勵，使其保持高漲的工作熱情，提高工作績效。
4.加強醫院績效管理監督
績效管理作為一種有效的管理工具,對醫院績效的管理是一個長期的、連續的過程，醫院績效管理的監督在醫院績效管理中的作用不容小覷。加強醫院績效管理監督是醫院績效管理體系中重要環節，采用績效監測計劃可以作為績效數據的收集、管理和評價的工具，是加強醫院績效管理的有效途徑。具體而言，績效監測計劃需要對每個績效指標進行詳細的定義，為保證指標數據的一致性，還需要成立專門的機構負責以保證資料的及時可得。與此同時，還要將醫院績效數據定期更新、公示，把考慮預算的實施、管理合同的簽訂、工作人員的鑒定、進行監管的范圍等都依據各醫院績效的信息來考慮，以加強醫療安全質量和經濟運行監管。
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